Zusammenhang zwischen Darmkrebs und früherer Antibiotika-Verschreibung?

Britische Wissenschaftler konnten jetzt mit ihrer neuen Studie nachweisen, dass die Einnahme von Antibiotika in der Vergangenheit mit später auftretendem Darmkrebs verbunden ist. Auch wenn das gewählte Studiendesign nicht die zugrundeliegende Kausalität bestimmen konnte, deuten die Ergebnisse auf einen weiteren Grund zur Vorsicht bei der Verschreibung von Antibiotika hin, insbesondere wenn diese in großen Mengen und über viele Jahre erfolgen.

Für ihre Fallkontrollstudie zogen die Forscher die RCGP’s Research and Surveillance Centre Patientenkohorte heran, die vom National Health Service England stammt. Insgesamt wurden hierzu in der Datenbank 35.214 neu mit Darmkrebs diagnostizierte Patienten für den Zeitraum vom 1. Januar 2008 bis 31. Dezember 2018 identifiziert und mit 60.348 Kontrollen verglichen. Die bedingte logistische Regression wurde danach dazu verwendet, den Zusammenhang zwischen Antibiotika-Verschreibungen und Darmkrebs zu untersuchen.

Die Ergebnisse der Studie demonstrieren eine Dosis-Wirkungsbeziehung zwischen Darmkrebs und vorherigen Antibiotika-Verschreibungen. Das Darmkrebsrisiko zeigte einen Zusammenhang zwischen Anzahl und letztem Zeitpunkt der Verschreibungen von Antibiotika, wobei viele Verschreibungen über einen langen Zeitraum das höchste Risiko aufwiesen. Wurden bei Patienten beispielsweise bis zu 15 Jahre vor der Diagnose Antibiotika verschrieben, war dies folglich mit einem höheren Risiko für Darmkrebs assoziiert (OR 1,90; 95%-KI 1,61–2,19; p<0,001).

Fazit
Der Einsatz von Antibiotika in den vergangenen Jahren ist mit nachfolgendem Darmkrebs verbunden. Während das Studiendesign die Kausalität nicht bestimmen kann, deuten die Ergebnisse auf einen weiteren Grund zur Vorsicht bei der Verschreibung von Antibiotika hin, insbesondere in großen Mengen und über viele Jahre. (sh)

Autoren: Armstrong D et al.
Korrespondenz: David Armstrong; [email protected]
Studie: The association between colorectal cancer and prior antibiotic prescriptions: case control study
Quelle: Br J Cancer 2020;122(6):912–917.
Web: https://doi.org/10.1038/s41416-019-0701-5