Alopecia areata: Lebensqualität und medikamentöse Therapie

Die Alopecia areata, kurz AA, ist ein akut einsetzender, entzündlich bedingter Haarausfall ohne Vernarbung der Haarfollikel. Das entstellende Potential der Erkrankung führt zu einer massiven, psychisch empfunden Krankheitslast.

Bislang existieren keine wissenschaftlichen Untersuchungen, die die Wirksamkeit einer Pharmakotherapie anhand der gesundheitsbezogenen Lebensqualität (health-related quality of life, HRQoL) unter Anwendung von sowohl auf die krankheitsspezifische als auch auf die generelle Lebensqualität abzielenden Messinstrumenten thematisieren. Die australischen Autoren eruieren mit der vorliegenden Studie erstmals den Gesundheitszustand von Patienten mit AA und evaluieren die Wirksamkeit von Ciclosporin bei AA in Relation zur HRQoL (unter Berücksichtigung der krankheitsspezifischen als auch der generellen Lebensqualität).
Insgesamt 32 Patienten mit mittelschwerer bis schwerer AA, die zuvor an einer placebokontrollierten Studie zur Anwendung von Ciclo­sporin teilgenommen hatten, beantworteten die Fragen zweier Datenerhebungsbögen, dem „Assessment of Quality of Life-8D“ (AQoL-8D) sowie dem krankheitsspezifischen HRQoL-Instrument „Alopecia Areata Symptom Impact Scale“ (AASIS). Die HRQoL wurde bei jeder Studienvisite bemessen und mit den zu Baseline erhobenen Daten verglichen.
Der durchschnittliche Gesundheitszustand betrug 0,748. In Studien­monat 3 tendierten die Teilnehmer der Ciclosporin-Gruppe im Vergleich zur Placebo-Gruppe zu einer Verbesserung der HRQoL in 6 von 8 Größenordnungen des AQoL-8D und in 5 von 7 AASIS-Symptomatiken. Die HRQoL lag in 6 von 8 Größenordnungen des AQoL-8D niedriger als im nationalen Durchschnitt Australiens.
Fazit: Die Behandlung mit Ciclosporin 4 mg/kg/Tag über 3 Monate führte zu einer krankheitsspezifisch und allgemein empfundenen Verbesserung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität in verschiedenen Lebensbereichen. (am)

Autor: Lai et al.
Korrespondenz: Faculty of Medicine, Nursing and Health Sciences, Monash School of Medicine, Monash University, Clayton, Australien
Studie: Impact of cyclosporin treatment on health-related quality of life of patients with alopecia areata
Quelle: J Dermatolog Treat 2019 Nov 20:1–8.
Web: dx.doi.org/10.1080/09546634.2019.1654068