Assoziation zwischen atopischer Dermatitis und Rhinitis

Atopische Dermatitis (AD) und Rhinitis sind häufig auftretende atopische Erkrankungen, die aufgrund einer Überschneidung der Pathophysiologie auch gemeinsam auftreten können. Eine aktuelle Meta-Analyse liefert weitere Erkenntnisse zur Assoziation zwischen AD und Rhinitis.

Obwohl die meisten Fälle beider Erkrankungen mild verlaufen und mit topischen entzündungshemmenden Medikamenten behandelt werden, rechtfertigt das Aufkommen neuer systemischer und biologischer Behandlungen, die auf Typ-2-Entzündungen bei beiden Erkrankungen abzielen, weitere Erkenntnisse über die genaue Überschneidung von AD und Rhinitis.

Zur Ermittlung des Zusammenhangs zwischen AD und Rhinitis wurde eine systematische Überprüfung und Meta-Analyse der Datenbanken PubMed, Embase und CNKI in Übereinstimmung mit den Richtlinien der „Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses“ durchgeführt. Es wurden die gepoolte Prävalenz sowie die gepoolten Chancenverhältnisse (OR) berechnet.

Die Suche ergab 10.422 Veröffentlichungen, wovon 341 bzw. 302 Artikel in die qualitative bzw. quantitative Analyse einbezogen wurden. Die gepoolte Prävalenz von Rhinitis betrug 40,5 % (95 %-Konfidenzintervall [KI] 39,0–42,0) bei Patienten mit AD und 18,0 % (95 %-KI 16,7–19,2) bei den Referenzpersonen ohne AD. Die gepoolte Prävalenz von Rhinitis und Asthma lag bei 14,2 % (95 %-KI 13,0–15,5) der Patienten mit AD. Es bestand ein Zusammenhang zwischen AD und Rhinitis (OR 3,00; 95 %-KI 2,83–3,18), allergischer Rhinitis (OR 3,25; 95 %-KI 2,26–4,66) bzw. nicht allergischer Rhinitis (OR 1,99; 95 %-KI 1,39–2,86).

Rhinitis, sowohl allergische als auch nicht allergische Formen, ist bei Patienten mit AD sehr häufig anzutreffen. Künftige Untersuchungen sollten darüber aufklären, wie Medikamente, die auf beide Krankheitsbilder abzielen, bei diesen Patienten gewinnbringend eingesetzt werden sollten, fordern die Autoren abschließend. (am)

Originalpublikation: Knudgaard et al. Rhinitis prevalence and association with atopic dermatitis: A systematic review and meta-analysis. Ann Allergy Asthma Immunol 2021 Jul;127(1):49–56.e1.