Atopische Dermatitis: Kein erhöhtes kardiovaskuläres Risiko

Verschiedene epidemiologische Studien legen einen Zusammenhang zwischen Atopischer Dermatitis (AD) und einem erhöhten kardiovaskulären Risiko nahe. Epidemiologen untersuchten nun in einer kürzlich veröffentlichten Studie die Zusammenhänge und die potentiell zugrundeliegenden Pfade von AD und Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

Dazu bedienten sie sich der Daten aus großen Kohortenstudien: Der AOK Plus-Kohorte (n = 1,2 Millionen), der GINIplus/LISAplus Geburtenkohorten (n = 2286) und der F4-Kohorte (n = 2990) aus der kooperativen Gesundheitsforschung in der Region Augsburg (KORA). Zusätzlich wurden die Metabolomik-Daten aus KORA F4 sowie etablierte kardiovaskuläre Risiken aus Genom-weiten Daten von 10.788 Fällen AD und 30.047 Kontrollen analysiert.

Die Längsschnittanalyse der Patienten mit AD in der Kohorte AOK PLUS zeigte ein leicht erhöhtes Risiko der Inzidenz von Angina pectoris (adjustierte Risikoquote 1,17; 95-% Kon­fidenzintervall [KI] 1,12–1,23), für Bluthochdruck (1,04; 95-% KI 1,02–1,06) sowie für die periphere arte­rielle Verschlusskrankheit (1,15; 95-% KI 1,11–1,19), jedoch nicht für Myokardinfarkte (1,05; 95-% KI 0,99–1,12) oder Schlaganfälle (1,02; 95-% KI 0,98–1,07). In den Kohorten von KORA F4 und GINIplus/LISA­plus stand die AD in keinem Zusammenhang mit kardiovaskulären Risikofaktoren; es wurden auch keine Unterschiede hinsichtlich der Stoffwechselproduktkonzentrationen gefunden.

Die Autoren fanden keinen belastbaren Nachweis für eine gemeinsame genetische Risikovariante für AD und kardiovaskuläre Erkrankungen. Die Untersuchung weist lediglich auf ein geringfügig erhöhtes Risiko für Angina pectoris, Bluthochdruck sowie periphere arterielle Verschlusskrankheit, jedoch nicht für Infarkt oder Schlaganfall hin. Relevante Zusammenhänge zwischen AD und kardiovaskulären Risikofaktoren, wie sie in Populationen US-amerikanischer Studien auftauchen, konnten die Autoren nicht belegen. Sie gehen dementsprechend davon aus, dass Patienten mit AD keine erhöhten, genetisch bedingten Risikofaktoren für kardiovaskuläre Erkrankungen aufweisen.

Autor: Standl et al.
Korrespondenz: Institut für Epidemiologie I, Helmholtz Zentrum München-German Research Center for Environmental Health, Neuherberg
Studie: Association of Atopic Dermatitis with Cardiovascular Risk Factors and Diseases
Quelle: J Invest Dermatol 2017 May;137(5):1074–1081.
Web: dx.doi.org/10.1016/j.jid.2016.11.031