Atopische Dermatitis und bakterielle Infektion: Risikofaktor für Nahrungsmittelallergie

Staphylococcus aureus scheint einen wichtigen Risikofaktor darzustellen, der bei Kindern mit Atopischer Dermatitis (AD) zur Herausbildung einer Nahrungsmittelallergie beiträgt; eine Zweitauswertung aktueller Studien­ergebnisse legt diesen Zusammenhang nahe.

Die Ergebnisse stammen aus einer Sekundäranalyse von Daten aus der LEAP-Studie (Learning Early About Peanut); die Autoren belegten dort, dass Kinder mit schwerer AD und/oder einer Eiallergie, deren Haut eine Kolonisierung mit S. aureus aufwies, höhere sIgE-Werte gegen Erdnüsse und Eiweiß hatten als Kinder, die noch nie Kolonien von S. aureus ausgesetzt waren. Bemerkenswert ist, dass diese Ergebnisse unabhängig von der Schwere der AD waren. Außerdem zeigte sich, dass die Eiallergie bei Kindern mit einer Kolonialisierung der Haut und/oder der Nase mit S. aureus eher bis zum Alter von 5 oder 6 Jahren weiterbestand.

Dies ist wichtig, da die meisten Kinder mit Eierallergie in der Regel vor diesen Zeitpunkten diese Allergie hinter sich gelassen haben. Die Autoren berichten auch, dass Kinder mit S. aureus auf der Haut und/oder in der Nase mit höherer Wahrscheinlichkeit eine Erdnussallergie entwickelten, obwohl ihnen schon ab ihrer Aufnahme in die Studie Erdnussprodukte verabreicht worden waren. Auch diese Ergebnisse waren unabhängig von der Schwere der AD. Diese Studienergebnisse sind wichtig, da bei der Analyse der Studiendaten auch der Schweregrad der AD berücksichtigt wurde.

In der bislang veröffentlichten Literatur wurde vermutet, dass die Kolonisation mit S. aureus bei AD mit einer Sensibilisierung gegenüber Lebensmitteln in Verbindung stehen könnte und die Allergie durch den Schweregrad der AD beeinflusst wird. S. aureus wurde schon früher mit der Entwicklung und Schwere von atopischen Erkrankungen wie AD, allergischer Rhinitis und Asthma in Verbindung gebracht. Die Ergebnisse ergänzen diese Beobachtungen hinsichtlich der Entwicklung von Lebensmittelallergien insoweit, dass diese Allergien unabhängig vom Schweregrad der AD sind. (am)