Darmkrebs: Anstieg der Inzidenzraten bei jüngeren Menschen

In der Global Burden of Disease Study 2019 zum kolorektalen Karzinom (KRK) wurden die globale, regionale und nationale KRK-Belastung und die Risikofaktoren in 204 Ländern in den letzten 3 Jahrzehnten ermittelt. Es wurden zudem Schätzungen der Inzidenz, der Mortalität und der um Behinderungen bereinigten Lebensjahre (DALY) für KRK nach Alter, Geschlecht und geografischer Lage für den Zeitraum 1990–2019 erstellt.

In den letzten knapp 30 Jahren haben sich die KRK-Fälle weltweit mehr als verdoppelt, von 842.098 auf 2,17 Mio. und die Todesfälle stiegen von 518.126 auf 1,09 Mio. Die globale altersstandardisierte Inzidenzrate stieg von 22,2 auf 26,7/ 100.000 Personen, während die altersstandardisierte Sterberate von 14,3 auf 13,7/100.000 und die altersstandardisierte DALY-Rate von 308,5 auf 295,5/100.000 von 1990–2019 zurückging.

Taiwan (62,0/100.000), Monaco (60,7/100.000) und Andorra (56,6/100.000) hatten die höchsten altersstandardisierten Inzidenzraten, während Grönland (31,4/100.000), Brunei (30,3/100.000) und Ungarn (28,6/100 000) die höchsten altersstandardisierten Mortalitäts­raten aufwiesen.

Von 1990–2019 wurde ein erheblicher Anstieg der Inzidenzraten bei jüngeren Erwachsenen (Alter <50 Jahre) beobachtet, insbesondere in Ländern mit hohem soziodemografischem Index (SDI). Weltweit trugen eine milcharme Ernährung (15,6%), Rauchen (13,3%), eine kalziumarme Ernährung (12,9%) sowie Alkoholkonsum (9,9%) am meisten zu den DALY durch Darmkrebs im Jahr 2019 bei.

Fazit
Das Studienteam empfiehlt aufgrund des Anstiegs der Inzidenzraten bei Menschen <50 Jahren eine höhere Wachsamkeit der Forscher, Kliniker und der politischen Entscheidungsträger sowie ein Überdenken der Vorsorgerichtlinien. Die schnell steigende Belastung in Ländern mit niedrigem und mittlerem SDI in Asien und Afrika erfordere zudem Ansätze zur KRK-Prävention, eine stärkere Sensibilisierung und kostengünstige Vorsorge- und Therapieoptionen. (je)

Autoren: Sharma R et al.
Korrespondenz: Rajesh Sharma; [email protected]
Studie: Global, regional, and national burden of colorectal cancer and its risk factors, 1990-2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019
Quelle: Lancet Gastroenterol Hepatol 2022;7(7):627–647.
Web: https://doi.org/10.1016/S2468-1253(22)00044-9