Darmkrebs: Steigende Inzidenz in USA

Wie verändert sich die Inzidenz von Kolorektalkarzinomen (KRK) bei Personen <50 Jahren in den USA? Dies scheint je nach Demografie, Tumorlokali­sation und mit der Geografie zu variieren.

Eine aktuelle Studie analysierte Daten aus allen 50 Staaten, um die jüngsten Veränderungen in der Inzidenz von KRK bei Personen unter 50 Jahren zu untersuchen und wichtige Subgruppen mit unverhältnismäßigem Risiko zu identifizieren.

Für ihre Studie hatten die Forschenden jährliche Inzidenzraten für KRK-, Kolon- und Rektumkarzinome bei Personen im Alter von 20-49 Jahren aus den US Cancer Statistics für den Zeitraum 2001–2017 extrahiert. Dabei untersuchten sie säkulare Trends insgesamt und nach Altersgruppe, Geschlecht, Hautfarbe/Ethnie, Stadium und Staat. Die Joinpoint-Regression nutzten sie, um jährliche prozentuale Änderungen und durchschnittliche jährliche prozentuale Änderungen (AAPCs) sowie entsprechende 95%-KI zu berechnen.

Wie den Ergebnissen zu entnehmen ist, stieg die KRK-Inzidenz von 2001–2012 jährlich um 1,27% (95%-KI 0,95–1,60) und von 2012–2017 jährlich um 3,00% (95%-KI 2,06–3,95). AAPCs für den Zeitraum 2001–2017 waren bei Personen im Alter von 20–24 Jahren (AAPC 6,62%; 95%-KI 3,86–9,45) im Vergleich zu anderen Altersgruppen sowie bei nichthispanischen Weißen (AAPC 2,38%; 95%-KI 1,98 –2,79) im Vergleich zu Gruppen anderer Hautfarbe/Ethnie höher. In den Jahren 2001–2002 hatte nur ein Staat eine altersstandardisierte Inzidenzrate >13,0/100.000, aber diese Zahl stieg bis 2016–2017 auf 32 Staaten.

Fazit
Das Team um Dr. Rajesh R. Shah von Baylor Scott and White in Austin, USA, kommt zu dem Schluss, dass die KRK-Raten bei Erwachsenen in den USA im Alter von 20–49 Jahren von 2001–2017 gestiegen sind. Dabei seien die schnellsten Zunahmen von 2012–2017 beobachtet worden. Zunahmen sahen die Autoren bei den jüngsten Altersgruppen, bei nichthispanischen Weißen und in Staaten im Westen, Regionen des Mittleren Westens und der Rocky Mountains. Steigende Raten in allen Tumorstadien deuteten auf eine reale Zunahme der KRK-Inzidenz hin, merken die Wissenschaftler an. (sf)

Autoren: Shah RR et al.
Korrespondenz: Rajesh R. Shah; [email protected]
Studie: Trends in the incidence of early-onset colorectal cancer in all 50 United States from 2001 through 2017
Quelle: Cancer 2022;128(2):299–310.
Web: https://doi.org/10.1002/cncr.33916