Darmspiegelung ab 45 reduziert Darmkrebs-Inzidenz deutlich29. September 2021 © Jeanette Dietl – stock.adobe.com (Symbolbild) Die Inzidenz des kolorektalen Karzinoms (KRK) in einem Alter von <50 Jahren nimmt zu, was zu dem Vorschlag geführt hat, das Alter für den Beginn der Darmkrebsvorsorge auf 45 Jahre zu senken. Daten zur Effektivität des Darmkrebs-Screenings im Alter von 45–49 Jahren liegen bislang jedoch nicht vor. Wissenschaftler haben nun den Zusammenhang zwischen der Durchführung einer Koloskopie im Alter von 45–49 oder 50–54 Jahren und der Darmkrebs-Inzidenz in einer retrospektiven bevölkerungsbasierten Kohortenstudie untersucht. Hierzu verwendeten sie verknüpfte „Healthcare-Cost and Utilization-Project“-Datenbanken des Bundesstaates Florida, USA, von 2005–2017 unter Anwendung von Cox-Modellen, die um zeitvariable Exposition erweitert wurden. Von den 195.600 Personen im Alter von 45–49 Jahren mit und 2,6 Mio. ohne Koloskopie-Exposition entwickelten 276 bzw. 4844 ein KRK. Dies führte zu KRK-Inzidenzraten von 20,8 (95%-KI 18,5–23,4) bzw. 30,6 (95%-KI 29,8–31,5) pro 100.000 Personenjahre. Von 660.248 Personen im Alter von 50–54 Jahren mit und 2,4 Mio. ohne Koloskopie entwickelten 798 bzw. 6757 Personen ein KRK, was zu KRK-Inzidenzraten von 19,0 (95%-KI 17,7–20,4) bzw. 51,9 (95%-KI 50,7–53,1) pro 100.000 Personenjahre führte. Die bereinigten HR für das Auftreten von KRK nach Durchführung einer Koloskopie im Vergleich zu einer nicht durchgeführten Koloskopie betrugen 0,50 (95%-KI 0,44–0,56) im Alter von 45–49 Jahren und 0,32 (95%-KI 0,29–0,34) im Alter von 50–54 Jahren. Die Ergebnisse waren für Frauen und Männer ähnlich (HR 0,48; 95%-KI 0,40–0,57 und HR 0,52; 95%-KI 0,43–0,62 im Alter von 45–49 Jahren, HR 0,35; 95%-KI 0,31–0,39 und HR 0,29; 95%-KI 0,26–0,32 im Alter von 50–54 Jahren). Fazit Zusammengefasst ergibt sich nach Meinung der Studienautoren aus diesen Daten die Schlussfolgerung, dass eine Koloskopie im Alter von 45–49 oder 50–54 Jahren mit einem erheblichen Rückgang der späteren KRK-Inzidenz verbunden ist. Diese Ergebnisse könnten somit als Grundlage für künftige KRK-Screening-Leitlinien dienen. (bi) Autoren: Sehgal M et al. Korrespondenz: Uri Ladabaum; [email protected] Studie: Colorectal Cancer Incidence After Colonoscopy at Ages 45–49 or 50–54 Years Quelle: Gastroenterology 2021;160(6):2018–2028. Web: https://doi.org/10.1053/j.gastro.2021.02.015
Mehr erfahren zu: "Suizidassistenz in Deutschland – Erste Leitlinie vorgestellt" Suizidassistenz in Deutschland – Erste Leitlinie vorgestellt Wie sollen Ärzte oder Pflegekräfte reagieren, wenn Menschen in existenzieller Not sagen, dass sie sterben wollen? Eine neue Leitlinie setzt auf eingehende Beratung – mit offenem Ausgang.
Mehr erfahren zu: "BVOU widerspricht Studie zur Akutversorgung in Hausarztpraxen" BVOU widerspricht Studie zur Akutversorgung in Hausarztpraxen Aufgrund einer einzigen deutschen Studie1 werde immer wieder wird behauptet, 80 bis 90 Prozent aller akuten Behandlungsfälle ließen sich fallabschließend in der Hausarztpraxis versorgen. Eine genaue Betrachtung zeigt laut BVOU: […]
Mehr erfahren zu: "Migräne individuell behandeln: Was neue Medikamente leisten – und was die Versorgung erschwert" Migräne individuell behandeln: Was neue Medikamente leisten – und was die Versorgung erschwert Moderne CGRP-Medikamente helfen vielen Migränepatienten, aber nicht allen – und welches Mittel wirkt, lässt sich bislang nicht vorhersagen. Neue Rabattregeln könnten den nötigen Präparatewechsel nun erschweren, warnt die Fachgesellschaft DMKG. […]