Die Dauer der Unfruchtbarkeit bei Männern kann die Spermienanzahl beeinflussen

Eine längere Dauer der Unfruchtbarkeit war in einer Studie mit 1644 infertilen Männern mit einer geringeren Spermienzahl und anderen Parametern von beeinträchtigten Spermien verbunden.

Ungefähr 15 Prozent der Paare im gebärfähigen Alter erreichen trotz eines ungeschützten Geschlechtsverkehrs innerhalb von zwölf Monaten keine gewollte Schwangerschaft. Langfristige Unfruchtbarkeit wird als psychosozialer Stress für das unfruchtbare Paar angesehen, der zu einer Belastung der Ehe und zur Verminderung der Lebensqualität führen kann. Die potenzielle Rolle der Dauer der Unfruchtbarkeit für die Fortpflanzungsfähigkeit des Paares war jedoch bisher nicht ausreichend untersucht worden. Die Studie im Fachblatt “BJU International” zeigte nun eine signifikante Assoziation verschlechterter Spermaparameter mit der Dauer der Infertilität.  

Die Dauer der Infertilität verteilt sich wie folgt: <12, 13–24, 25–36, 37–48, 49–60 und >60 Monate bei 207 (12,6%), 651 (39,6%), 387 (23,5%), 168 (10,2%), 92 (5,6%) und 139 (8,4%) Männern. Das Patientenalter (p<0,001) und der Body Mass Index (p<0,001) stiegen signifikant mit längerer Infertilitätsdauer. Die Hormonwerte waren ähnlich zwischen den Gruppen. Die Spermienkonzentration nahm signifikant mit der Infertilitätsdauer ab (p=0,01). Außerdem wurde eine höhere Rate nicht obstruktiver Azoospermie (NOA) bei Männern mit längerer Infertilitätsdauer diagnostiziert. (p=0,03). Es gab dagegen keine Unterschiede zwischen den Gruppen im Samenvolumen, in der Vorwärtsmotilität der Spermien, der Anzahl beweglicher Spermien (TMSC) und dem Vorliegen einer normalen Morphologie. Die multivariate logistische Regressionsanalyse zeigte, dass die Dauer der Infertilität signifikant mit dem Risiko für Oligozoospermie (p<0,001), TMSC <5 × 106 (p<0,001), and NOA (p<0,001) assoziiert war.

„Unsere Ergebnisse legen nahe, dass die Dauer der Unfruchtbarkeit als potenzieller Risikofaktor für beeinträchtigte Spermaparameter bei unfruchtbaren Männern betrachtet werden sollte. Unfruchtbare Paare sollten auch auf die in dieser Studie gefundenen Assoziationen aufmerksam gemacht werden“, sagte der Hauptautor Dr. Luca Boeri vom IRCCS San Raffaele Hospital und der Universität Vita-Salute San Raffaele in Italien.

(Wiley/ms)

Publikation:

Boeri L, Ventimiglia E, Capogrosso P et al. The duration of infertility affects semen parameters in primary infertile men: results of a single‐centre, cross‐sectional study. BJU Int. 2018 Dec 4. doi: 10.1111/bju.14613. [Epub ahead of print]