Frauen mit HPV-Infektion haben ein höheres Risiko, an Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu sterben9. Februar 2024 Foto: © surasak/stock.adobe.com Frauen haben ein viermal höheres Risiko, an einer Herz-Kreislauf-Erkrankung zu sterben, wenn sie eine Infektion mit einem Hochrisikostamm des Humanen Papillomavirus (HPV) haben. Das belegt eine aktuelle Studie aus Südkorea. Frühere Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Humane Papillomaviren (HPV) auch zur Bildung von gefährlichem Plaque in den Arterien beitragen können. Die neue Studie ist jedoch die erste Studie, die einen Zusammenhang zwischen einer Hochrisiko-HPV-Infektion und Todesfällen durch Herz-Kreislauf-Erkrankungen nachweist. Sie wurde in der Fachzeitschrift „European Heart Journal“ veröffentlicht. Die Forschungsarbeiten wurden von den Professoren Seungho Ryu, Yoosoo Chang und Hae Suk Cheong von der Sungkyunkwan University School of Medicine in Seoul, Südkorea, geleitet. Ryu berichtet: „Trotz bemerkenswerter Fortschritte bei der Kontrolle bekannter Risikofaktoren für Herzerkrankungen – wie Rauchen, hoher Cholesterinspiegel, Bluthochdruck und Diabetes – sind Herzerkrankungen nach wie vor eine der Haupttodesursachen. Interessanterweise erklären diese herkömmlichen Risikofaktoren nicht alle Fälle von Herzkrankheiten; etwa 20 % treten bei Menschen auf, die diese Probleme nicht haben. Dies unterstreicht die Notwendigkeit, andere veränderbare Risikofaktoren zu untersuchen. Unsere Forschung konzentriert sich auf die Untersuchung der Auswirkungen von HPV, insbesondere in Bezug auf die kardiovaskuläre Sterblichkeit, als potenzieller Risikofaktor für Herzerkrankungen.“ An der Untersuchung nahmen 163.250 koreanische Frauen jungen oder mittleren Alters teil, die zu Beginn der Studie keine Herz-Kreislauf-Erkrankungen aufwiesen. Die Frauen wurden einer Reihe von Vorsorgeuntersuchungen unterzogen, darunter ein Gebärmutterhalsscreening auf 13 Hochrisikostämme von HPV. Die Frauen kamen im Durchschnitt achteinhalb Jahre lang alle ein bis zwei Jahre zur Gesundheitsuntersuchung. Die Forscher konnten die Daten zu den HPV-Testergebnissen der Frauen mit nationalen Daten über Todesfälle aufgrund von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, einschließlich Herzerkrankungen und Schlaganfall, kombinieren. Als Gruppe relativ junger, gesunder Frauen war ihr Risiko, an einer Herz-Kreislauf-Erkrankung zu sterben, im Allgemeinen gering (9,1 von 100.000 insgesamt). Höheres Risiko für verstopfte Arterien, Herzerkrankung und Schlaganfall Nach Berücksichtigung anderer Faktoren, die bekanntermaßen das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen erhöhen, fanden die Forscher jedoch heraus, dass Frauen mit Hochrisiko-HPV ein 3,91-fach höheres Risiko für verstopfte Arterien, ein 3,74-fach höheres Risiko, an einer Herzerkrankung zu sterben, und ein 5,86-fach höheres Risiko, an einem Schlaganfall zu sterben, hatten als Frauen, die keine Hochrisiko-HPV-Infektion hatten. Die Forscher fanden außerdem heraus, dass das Risiko bei Frauen, die eine Hochrisiko-HPV-Infektion und Übergewicht hatten, noch höher war. Cheong erklärt: „Wir wissen, dass Entzündungen eine zentrale Rolle bei der Entstehung und dem Fortschreiten von Herz-Kreislauf-Erkrankungen spielen und dass Virusinfektionen potenzielle Auslöser von Entzündungen sind. HPV ist für seinen Zusammenhang mit Gebärmutterhalskrebs bekannt, aber die Forschung beginnt zu zeigen, dass dieses Virus auch im Blutkreislauf vorkommt. Es könnte sein, dass das Virus Entzündungen in den Blutgefäßen hervorruft, die zu verstopften und geschädigten Arterien beitragen und das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen erhöhen.“ Und er fährt fort: „Diese Studie zeigt, wie wichtig eine umfassende Betreuung von Patienten mit Hochrisiko-HPV ist. Kliniker sollten die kardiovaskuläre Gesundheit von Patienten mit Hochrisiko-HPV überwachen, insbesondere bei Patienten mit Übergewicht oder anderen Risikofaktoren. Es ist wichtig, dass Menschen mit Hochrisiko-HPV sich des potenziellen Risikos für Herzerkrankungen und Gebärmutterhalskrebs bewusst sind. Sie sollten an regelmäßigen Vorsorgeuntersuchungen teilnehmen und einen gesunden Lebensstil pflegen, um ihr Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu verringern.“ Den Forschern zufolge sind weitere Arbeiten erforderlich, um herauszufinden, ob eine Hochrisiko-HPV-Infektion ähnliche Auswirkungen auf Männer hat und ob der HPV-Impfstoff Todesfälle durch Herzerkrankungen verhindern kann. Der Forscher Ryu fügt hinzu: „Wenn sich diese Ergebnisse bestätigen, könnten sie erhebliche Auswirkungen auf Strategien im Bereich der öffentlichen Gesundheit haben. Die Erhöhung der HPV-Impfraten könnte eine wichtige Strategie zur Verringerung langfristiger kardiovaskulärer Risiken sein.“ Überzeugenden Argumente für eine Impfung In einem begleitenden Leitartikel sagten Prof. James S. Lawson von der University of New South Wales, Australien, und Kollegen: „Die Beweise dafür, dass Viren im Allgemeinen und HPV im Besonderen das Risiko für negative Folgen atherosklerotischer Herz-Kreislauf-Erkrankungen erhöhen, sind inzwischen überzeugend genug, um die ohnehin schon überzeugenden Argumente für eine Impfung gegen Influenzaviren, SARS-CoV-2 und HPV zu ergänzen. Die Beweise dafür, dass HPV kausal für die Entstehung oder das Fortschreiten von atherosklerotischen Herz-Kreislauf-Erkrankungen ist, sind höchst suggestiv, würden aber endgültig werden, wenn die Ergebnisse randomisierter Studien, in denen HPV-Impfstoffe zur Prävention von Gebärmutterhalskrebs untersucht wurden, eine Verringerung atherosklerotischer Herz-Kreislauf-Erkrankungen zeigen würden.“ „Zusammen mit anderen Belegen, die HPV und andere Viren mit einer höheren Sterblichkeit an Herz-Kreislauf-Erkrankungen in Verbindung bringen, sprechen diese Ergebnisse dafür, Viren als Risikofaktoren für atherosklerotische Herz-Kreislauf-Erkrankungen anzuerkennen“, heißt es weiter.
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