Intestinale Glukoseabsorption: 1-Stunden-Glukose bei Nichtdiabetikern

Die intestinale Glukoseabsorption ist offenbar ein bestimmender Faktor für die Glukosekonzentration eine Stunde nach einer Glukosebelastung bei nicht an Diabetes erkrankten Menschen, wie eine kleine Studie aus Italien zeigt.

Hyperglykämische Blutzuckerwerte (≥ 155 mg/dl) nach 1 Stunde während eines oralen Glukosetoleranztests (OGTT) sind als unabhängiger Prädiktor für Typ-2-Diabetes vorgeschlagen worden. Kürzlich veröffentlichte Evidenz deutet darauf hin, dass die 1-Stunden-Hyperglykämie sich durch eine verstärkte Glukoseabsorption im Duodenum erklären lässt, die wiederum die Rate, mit der oral aufgenommene Glukose in der systemischen Zirkulation erscheint (RaO), erhöht.

Um herauszufinden, wie sich die RaO auf die 1-Stunden-Glukose und 1-Stunden-Glukoseausschläge auswirkt, untersuchten die Forscher 23 nicht diabetische Probanden per Dual-Tracer-Methode bei einem OGTT mit 75 g Glukose.

Sowohl die frühe Insulinausschüttung als auch die Insulinsensitivität im gesamten Körper und die Plasmaglukoseelimination waren bei den Probanden mit 1-Stunden-Glukose ≥ 155 mg/dl (n=11) signifikant beeinträchtigt. Sie zeigten außerdem zahlenmäßig eine größere RaO (+19 %, p=0,10). In um multiple Variablen adjustierten Modellen hat die RaO nach der Glukosebelastung einen unabhängigen Effekt sowohl auf die 1-Stunden-Glukose als auch die Glukoseausschläge nach 1 Stunde (partielles r2 = 0,26 bzw. 0,48; p<0,003).

Der relative Beitrag der RaO zur 1-Stunden-Glukose (23 %) und den Glukoseausschlägen nach 1 Stunde (30 %) war vergleichbar mit dem Beitrag der frühen Insulinausschüttung und der peripheren Insulinsensitivität und größer als der der hepatischen Insulinsensitivität. (nec)

Autoren: Tricò D et al.
Korrespondenz: Department of Clinical and Experimental Medicine, University of Pisa, Pisa, Italien
Studie: Intestinal glucose absorption is a key determinant of 1-hour post-load plasma glucose levels in non-diabetic subjects
Quelle: J Clin Endocrinol Metab 2018 Nov 14.
Web: https://academic.oup.com/jcem