Komorbiditäten bei Psoriasis: Parodontaler und dentaler Status

Psoriasis geht häufig mit Parodontose, einer chronischen Entzündung des Zahn­fleisches, einher, konstatieren die Autoren einer aktuell im „Journal of Investigative Dermatology“ publizierten Studie; wissenschaftlich verlässliche Daten zu dem Zusammenhang zwischen Psoriasis und dem parodontalen wie dentalen Status Betroffener seien aber eher rar.

In einer prospektiven Studie verglichen sie daher die zielführenden Parameter von Psoriasispatienten und gesunden Kontrollpro­banden. 100 an Schuppenflechte erkrankte Personen, die die Pso­riasis-Ambulanz an einem spezialisierten Zentrum nutzen, und 101 nicht psoriatische Kontrollprobanden nahmen an der Untersuchung teil. Der orale Gesundheitszustand wurde durch standardisierte Methoden wie der Blutung bei Sondierung, dem DMFT-Index (ein kumulativer Index, nach dem Zähne als kariös [decayed = D], fehlend [missing = M] oder gefüllt [filled = F] eingeteilt werden) sowie dem Community Periodontal Index (5 Schweregrade von 0 [gesundes, entzündungsfreies Zahnfleisch und Zahnbett] bis 4 [schwerste Form von Parodontitis mit Funktionsverlust der Zähne]) beurteilt. Zur Analyse wurden Paare aus Psoriasispatienten und Kontrollprobanden gebildet und relevante Faktoren mit einem möglichen Einfluss auf den oralen Gesundheitszustand in Betracht gezogen; eine logistische Regressionsanlyse wurde im Hinblick auf die gesamte Studien- sowie Kontrollpopulation durchgeführt.

Die Psoriasisgruppe wies im Vergleich zur Kontrollgruppe deutlich höhere Werte bei dem Parameter Blutung bei Sondierung sowie im Community Periodontal Index auf. Die logistische Regressionsanalyse identifizierte bei der Psoriasisgruppe bestimmte Korrelationen mit hohen Werten hinsichtlich Blutung bei Sondierung und ­Community Periodontal Index, nicht aber hinsichtlich dem Fehlen von Zähnen. Die Psoriasispatienten wiesen außerdem höhere Entzündungsparameter des Zahn­fleisches auf.
Die Autoren ziehen das Fazit, dass bei Vorliegen einer Psoriasis Zähne und Zahnfleisch regelmäßig kontrolliert und – so notwendig – effektiv behandelt werden sollten. (am)