Mehr Frauen erhalten Endometriose-Diagnose

Die Zahl erfasster Endometriose-Fälle ist stark gestiegen. Mit der Erkrankung geht eine hohe Zahl an Krankenhausaufenthalten und Begleiterkrankungen einher.

Die Anzahl der Frauen mit gesicherten Endometriose-Diagnosen hat sich in den vergangenen 20 Jahren in Deutschland mehr als verdoppelt. Gab es im Jahr 2005 erst rund 230.000 Betroffene, waren es im Jahr 2024 bereits rund 510.000. Das geht aus dem aktuellen Arztreport der BARMER hervor, der kürzlich in Berlin vorgestellt wurde. Laut Arztreport sank das Durchschnittsalter der erstmals von einer Diagnose betroffenen Frauen im Zeitraum von 2015 bis 2024 um 3,8 Jahre auf 37,4 Jahre.

„Endometriose ist viel stärker im gesellschaftlichen Bewusstsein angekommen. Somit wird die Diagnose früher gestellt, und für die Frauen entfallen Jahre der Ungewissheit. Wichtig ist, dass die betroffenen Frauen rasch eine passgenaue und langfristige Therapie erhalten, die sich stets auch an den individuellen Umständen orientiert“, sagte Prof. Christoph Straub, Vorstandsvorsitzender der BARMER.

Die Therapie müsse nicht nur die Symptome im Blick behalten, sondern auch mögliche Organschäden beispielsweise am Darm oder den Kinderwunsch betroffener Frauen berücksichtigen. Ziel sei, die Lebensqualität der Patientinnen zu verbessern. Das sehe auch die seit dem vergangenen Jahr aktualisierte Leitlinie zur Diagnostik und Behandlung der Erkrankung so vor. 

Deutliche Zunahme an Krankenhausbehandlungen

Frauen profitierten vor allem dann von dem Fortschritt bei den früher gestellten Endometriose-Diagnosen, wenn ihnen zeitgleich auch wirksame und passgenaue Therapien angeboten werden könnten. Das sei auch deswegen von besonderer Bedeutung, da die Krankenhausbehandlungen seit dem Jahr 2005 um mehr als 80 Prozent auf rund 38.000 Fälle angestiegen seien. „Aufgrund der aktualisierten Leitlinie könnte sich die Anzahl der Krankenhausbehandlungen bei Endometriose in den kommenden Jahren verringern. Anstatt der Bauchspiegelung mit Gewebeentnahme sieht sie nicht-invasive bildgebende Verfahren zur Erkennung vor“, sagte Studienautor Prof. Joachim Szecsenyi vom Institut für angewandte Qualitätsförderung und Forschung im Gesundheitswesen.

Begleiterkrankungen und regionale Unterschiede 

Laut Arztreport haben Frauen mit der Diagnose Endometriose deutlich häufiger Begleiterkrankungen, als es ihrem Alter entsprechend zu erwarten gewesen wäre. Besonders ausgeprägt zeigte sich dies bei Schmerzdiagnosen. Bauch- und Beckenschmerzen wurden mehr als doppelt so häufig dokumentiert. Ebenso fanden sich überdurchschnittlich oft Diagnosen wie Migräne sowie Muskel-Skelett-Erkrankungen. Zudem litten die betroffenen Frauen auch häufiger an depressiven Episoden und Angststörungen.

„Die Ergebnisse des Arztreports belegen zwar, dass mit Endometriose keine erhöhte Sterblichkeit einhergeht. Allerdings leiden die betroffenen Frauen unter einer hohen Krankheitslast. Deshalb ist eine ganzheitliche Therapie erforderlich, zu der auch eine engere Kooperation zwischen Schmerz- und Endometriosezentren gehört“, betonte BARMER-Chef Straub. Eine passgenaue Therapie könne dazu beitragen, dass sich die Erkrankung nicht unnötig verschlimmere und die Folgen besser bewältigt werden könnten. Diese Behandlung müsse unabhängig vom Wohnort geschehen. Allerdings gebe es hier spürbare regionale Unterschiede.

Dem Report zufolge liege die niedrigste Erstdiagnoserate auf Bundeslandebene in Thüringen mit rund 20 Prozent unter Bundesdurchschnitt und die höchste im Saarland mit zirka 20 Prozent über Schnitt. Zudem werde Endometriose verstärkt in dicht und weniger in dünn besiedelten Regionen diagnostiziert. Auch diese Unterschiede zeigten, dass bei der Endometriose noch weitere Aufklärungsarbeit erforderlich sei. Es sei davon auszugehen, dass viele Frauen von der Erkrankung keine Kenntnis hätten, weil sie diese für Regelschmerzen hielten.

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