Metabolisches Syndrom und Diabetes: Präventive Metformin-Behandlung mit mediterraner Diät

© aamulya – stock.adobe.com (Symbolbild)

Eine italienische Studie zu Metformin und Kalorienrestriktion zur Prävention von altersbedingten Erkrankungen bei Menschen mit Metabolischem Syndrom prüfte, ob eine Behandlung mit 1700 mg/Tag Metformin (MET) mit oder ohne mediterrane Diät (MedDiet) die kumulierte Inzidenz von wichtigen nichtübertragbaren Krankheiten bei Menschen mit Metabolischem Syndrom reduzieren kann.

Die Wissenschaftler teilten 1442 Probanden zufällig einer von 4 Interventionen zu:

  1. MET (1700 mg/Tag) plus MedDiet-Intervention (MET+MedDiet)
  2. Placebo plus MedDiet-Intervention
  3. MET (1700 mg/Tag) allein und
  4. Placebo allein

Die Teilnehmer wurden im Durchschnitt 3 Jahre lang beobachtet. Der primäre Endpunkt war die kumulierte Inzidenz von nichtübertragbaren Krankheiten (einschließlich T2D, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Krebs). Sekundäre Endpunkte stellten die Inzidenz von T2D und die Veränderung der Prävalenz des Metabolischen Syndroms dar.

Die Teilnehmer der MedDiet-Intervention wurden angehalten, stark sättigende Lebensmittel wie Vollkornprodukte, Hülsenfrüchte und ballaststoffreiches Gemüse als Hauptbestandteile ihrer Ernährung zu sich zu nehmen, Lebensmittel mit hohem glykämischen/insulinämischen Index wie raffinierte Produkte, Kartoffeln, Zucker und Milch sowie Lebensmittel, die reich an gesättigten Fetten sind (wie rotes und verarbeitetes Fleisch) sowie fetthaltige Milchprodukte zu reduzieren und Quellen für Transfettsäuren (z.B. Margarinen) zu vermeiden.

Die Inzidenz der großen nichtübertragbaren Krankheiten betrug 6,7 Fälle pro 100 Person-Jahre in der MET+MedDiet-Gruppe, 6,9 Fälle in der MET-Gruppe, 13,3 Fälle in der Placebo+MedDiet-Gruppe und 11,3 Fälle in der Placebo-Gruppe. Bei Personen der MET- und der MET+MedDiet-Gruppe war das Auftreten von T2D im Vergleich zu Patienten der Placebo-Gruppe um 80% bzw. 92% niedriger.

Fazit
Die Ergebnisse legen dar, dass die Verwendung von 1700 mg/Tag MET wirksam war, um Diabetes bei Personen mit Metabolischem Syndrom zu verhindern. (hsp)

Autoren: Pasanisi P et al.
Korrespondenz: Ivan Baldassari; [email protected]
Studie: Metformin Treatment With or Without Mediterranean Diet for the Prevention of Age-Related Diseases ­in People With Metabolic Syndrome: The MeMeMe Randomized Trial
Quelle: Diabetes Care. 2025 Feb 1;48(2):265–272.
Web: https://doi.org/10.2337/dc24-1597