Metastasiertes Prostatakarzinom: Längeres Überleben dank neuer Medikamente

Die Überlebensraten für Männer mit metastasierendem Prostatakrebs sind um durchschnittlich sechs Monate gestiegen, seit 2016 die „dualen Behandlung“ schrittweise eingeführt wurde. Dies geht aus einer schwedischen Registerstudie hervor.

Frühere Studien hatten bereits gezeigt, dass Männer, die eine duale Behandlung erhalten – also eine Kombination aus Standard-Hormontherapie und Chemotherapie oder Androgen-Rezeptor-Inhibitoren – etwa ein Jahr länger leben als Patienten, die nur mit der Standard-Hormontherapie behandelt werden.

„Die duale Behandlung für Männer mit neu diagnostiziertem metastasiertem Prostatakrebs wurde in Schweden schrittweise eingeführt, nachdem die Ergebnisse der randomisierten Studien vorlagen. Die duale Behandlung wird nun im nationalen Versorgungsprogramm für Prostatakrebs empfohlen. Wir wollten sehen, ob die Umstellung der Behandlung dieser Patienten zu einer Verlängerung der Überlebenszeit führt“, erklärt Marcus Westerberg von der Abteilung für chirurgische Wissenschaften der Universität Uppsala, einer der Forscher, die an der Studie beteiligt waren.

Forscher der Universität Uppsala und des San Raffaele Krankenhauses in Mailand, Italien, untersuchten anhand des Nationalen Prostatakrebsregisters alle Männer, bei denen zwischen 2008 und 2020 in Schweden metastasierender Prostatakrebs diagnostiziert wurde.

Die Ergebnisse zeigten, dass im Jahr 2016 nur 1 Prozent der Männer in diesem Stadium eine duale Therapie erhielten, im Jahr 2020 werden es 40 Prozent sein. Die größte Steigerung war bei Männern unter 65 Jahren zu verzeichnen, die geringste bei Männern über 80 Jahren. Die durchschnittliche Überlebensrate bei diesen Männern stieg von 2,7 Jahren zwischen 2008 und 2012 auf 3,2 Jahre im Zeitraum von 2017 bis 2020. Dies entspricht einem Anstieg der Überlebensrate von etwa sechs Monaten. Die Steigerung war bei den Männern unter 80 Jahren am größten. Bei der Analyse berücksichtigten die Forscher auch das Alter und andere Krankheiten.

„Obwohl unsere Ergebnisse mit Vorsicht zu interpretieren sind, haben wir einen klaren zeitlichen Zusammenhang zwischen der Einführung der dualen Behandlung und den verbesserten Überlebensraten festgestellt. Die Studie deutet darauf hin, dass Behandlungen, die in randomisierten Studien erfolgreich waren, auch auf Bevölkerungsebene erfolgreich sind, wenn sie in die Routineversorgung eingeführt werden“, ordnete Westerberg die Ergebnisse der Registerstudie ein.