Neudiagnose eines Typ-2-Diabetes: Besonders bei Jüngeren fürs Herz riskant

Im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung tragen Personen mit einem neu diagnostizierten Typ-2-Diabetes mellitus (T2DM) ein erhöhtes 10-Jahres-Risiko für kardiovaskuläre Erkrankungen (CVD) – unabhängig von Geschlecht und Alter. Das zeigen Forscher vom Universitätsklinikum Aarhus (Dänemark) in einer aktuellen Untersuchung im „Journal of the American College of Cardiology“. Insbesondere bei jüngeren T2DM-Patienten tritt demnach eine CVD ≤12 Jahre früher auf als bei Personen der Allgemeinbevölkerung.

Bei der Untersuchung handelt es sich um eine Kohortenstudie, in die die Forscher um Erstautorin Christine Gyldenkerne alle dänischen Patienten mit T2DM einbezogen, die zwischen 2006 und 2013 diagnostiziert wurden (n=142.587), sowie geschlechts- und altersgleiche Personen aus der Allgemeinbevölkerung (n=388.410). Personen mit vorheriger atherosklerotischer CVD wurden ausgeschlossen. Gyldenkerne und Kollegen schätzten das 10-Jahres-Risiko für CVD (Herzinfarkt, Schlaganfall und tödliche CVD).

Insgesamt erfassten die Forscher 52.471 CVD-Ereignisse. Im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung war das 10-Jahres-Risiko für CVD bei Patienten mit T2DM bei beiden Geschlechtern und in allen Altersgruppen höher, insbesondere jedoch bei jüngeren Personen. So wiesen bspw. Patienten im Alter von 40–49 Jahren den größten Unterschied im 10-Jahres-CVD-Risiko auf (T2DM 6,1% vs. Allgemeinbevölkerung 3,3%; Risikodifferenz 2,8%; Unterverteilungs-HR 1,91; 95%-KI 1,76–2,07).

Das Alter, in dem ein bestimmtes CVD-Risiko erreicht wurde, unterschied sich erheblich zwischen den Kohorten. So wiesen Männer mit T2DM bereits im Alter von 43 Jahren ein 10-Jahres-CVD-Risiko von 5% auf, während dieses Risiko bei Männern ohne T2DM 12 Jahre später, im Alter von 55 Jahren, erreicht wurde. Bei Frauen mit T2DM betrug das 10-Jahres-CVD-Risiko im Alter von 51 Jahren 5% und bei Frauen ohne T2DM erst 10 Jahre später, im Alter von 61 Jahren.

Fazit
Ein neu diagnostizierter T2DM erhöht das 10-Jahres-CVD-Risiko bei beiden Geschlechtern und in allen Altersgruppen, insbesondere bei jüngeren Patienten, wobei die CVD ≤12 Jahre früher auftritt als bei Personen aus der Allgemeinbevölkerung. (ah)

Autoren: Gyldenkerne C et al.
Korrespondenz: Michael Maeng; [email protected]
Studie: 10-Year Cardiovascular Risk in Patients With Newly Diagnosed Type 2 Diabetes Mellitus
Quelle: J Am Coll Cardiol 2023;82(16):1583–1594.
Web: https://doi.org/10.1016/j.jacc.2023.08.015