Die aktuelle S1-Leitlinie zur funktionellen Dyspepsie empfiehlt u.a. Iberogast^® als eine medikamentöse First-Line-Therapie. Leitlinienautor Prof. Dr. med. Martin Storr liefert Einblicke dazu, warum evidenzbasierte Phytotherapien eine so wichtige Rolle bei der Behandlung von Reizmagen und Co. spielen.

Leitlinienempfehlung für STW 5 und STW 5-II
Die S1-Leitlinie „Funktionelle Dyspepsie“ nennt STW 5 (Iberogast^® Classic) und STW 5-II (Iberogast^® Advance) als mögliche medikamentöse First-line Optionen. Dabei wird auf den multi-target Wirkmechanismus hingewiesen, mit welchem verschiedene Symptome gleichzeitig erreicht werden können. Die klinische Evidenz belegt unter anderem signifikante Verbesserungen von relevanten Symptomen wie Völlegefühl, frühes Sättigungsgefühl und Oberbauchschmerzen im Vergleich zu Placebo. Auch Beschwerden wie abdominelle Krämpfe, Aufstoßen, Appetitverlust und retrosternale Beschwerden können gelindert werden.¹

Insights vom Autor der aktuellen S1-Leitlinie
Prof. Storr erläuterte in einem Interview, dass monokausale Therapien bei der multifaktoriellen Pathophysiologie des Reizmagens oft limitiert seien. Pflanzliche Kombinationspräparate wie STW 5 und STW 5-II, die synergistisch auf verschiedene pathophysiologische Mechanismen wirken, zeigten in der Evidenzbewertung konsistente Wirksamkeit und gute Verträglichkeit. Aus diesem Grund werden sie in der Leitlinie – ebenso wie Pfefferminzöl/Kümmelöl-Kombinationen – als medikamentöse First-Line-Therapien empfohlen.²

Langjährige Evidenz und breite Anwendbarkeit
Iberogast^® Classic (STW 5) ist bereits seit 65 Jahren erhältlich und verfügt über umfangreiche klinische Daten sowie Erfahrungen aus der therapeutischen Praxis. Mit seinen spezifischen Wirkeffekten ist es für die Behandlung akuter oder situativ auftretender funktioneller gastrointestinaler Beschwerden geeignet.³ Iberogast^® Advance (STW 5-II). Es ist geeignet für Menschen mit längerfristigen, auch durch Stress oder Belastungen ausgelösten funktionellen gastrointestinalen Beschwerden sowie Reizmagen- und Reizdarmsyndrom.⁴

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Referenzen:
1. Storr M et al. (2025). S1-Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Neurogastroenterologie und Motilität (DGNM) zur funktionellen Dyspepsie (Reizmagen), einer Disorder of Gut-Brain Interaction (DGBI). Zeitschrift für Gastroenterologie. 63. 403-422.
2. Schriftliches Interview mit Prof. Dr. med. Martin Storr, Juni 2025.
3. Iberogast^® Classic – Wirkbeiträge, Dosierung & Anwendung https://www.iberogast.de/produkte/iberogast-classic (abgerufen am 13.08.2025)
4. Iberogast^® ADVANCE – Wirkbeiträge, Dosierung & Anwendung https://www.iberogast.de/produkte/iberogast-advance (abgerufen am 13.08.2025)

Pflichttexte
Iberogast^® Classic. Zusammensetzung: Wirkstoffe in 100 ml Flüssigkeit sind: Auszüge aus: Iberis amara (Bittere Schleifenblume - Frische Ganzpflanze) (1 : 1,5-2,5) 15,0 ml, Auszugsmittel: Ethanol 50 % (V/V); Angelikawurzel (1 : 2,5-3,5) 10,0 ml; Kamillenblüten (1 : 2-4) 20,0 ml; Kümmelfrüchten (1 : 2,5-3,5) 10,0 ml; Mariendistelfrüchten (1 : 2,5-3,5) 10,0 ml; Melissenblättern (1 : 2,5-3,5) 10,0 ml; Pfefferminzblättern (1 : 2,5-3,5) 5,0 ml; Schöllkraut (1 : 2,5-3,5) 10,0 ml; Süßholzwurzel (1 : 2,5-3,5) 10,0 ml; Auszugsmittel für alle Arzneidrogen: Ethanol 30 % (V/V). Anwendungsgebiete: Behandlung von funktionellen und motilitätsbedingten Magen-Darm-Erkrankungen wie Reizmagen- und Reizdarmsyndrom sowie zur unterstützenden Behandlung der Beschwerden bei Magenschleimhautentzündungen (Gastritis). Diese Erkrankungen äußern sich vorwiegend in Beschwerden wie Magenschmerzen, Völlegefühl, Blähungen, Magen-Darm-Krämpfen, Übelkeit und Sodbrennen. Gegenanzeigen: Allergie gegen die Wirkstoffe; Patienten, die an Lebererkrankungen leiden oder in der Vorgeschichte litten oder wenn gleichzeitig Arzneimittel eingenommen werden, die in der Gebrauchsinformation als Nebenwirkung eine Leberschädigung angeben; Kinder unter 3 Jahren, da keine ausreichenden Erfahrungen vorliegen. Schwangerschaft und Stillzeit: Nicht einnehmen. Nebenwirkungen: Sehr selten: Überempfindlichkeitsreaktionen, wie z. B. Hautausschlag, Juckreiz, Atembeschwerden. Nicht bekannt: Leberschädigung (Anstieg der Leberenzymwerte, arzneimittelbedingte Gelbsucht, Hepatitis und Fälle von Leberversagen) wurde berichtet; bei Beschwerden wie Gelbfärbung der Haut oder Augen, dunklem Urin oder entfärbtem Stuhl, sofort die Einnahme beenden und einen Arzt/eine Ärztin um Rat fragen. Warnhinweis: Enthält 240 mg Alkohol (Ethanol) pro 20 Tropfen. Stand der Information: 09/2023. Bayer Vital GmbH, Kaiser-Wilhelm-Allee 70, 51373 Leverkusen, Deutschland.

Iberogast^® ADVANCE. Zusammensetzung: Wirkstoffe in 100 ml Flüssigkeit sind: Auszug aus frischer, bitterer Schleifenblume-Ganzpflanze (1:1,5-2,5) 15,0 ml, Auszugsmittel: Ethanol 50 % (V/V) sowie Auszüge aus: Kamillenblüten (1:2-4) 30,0 ml; Kümmelfrüchten (1:2,5-3,5) 20,0 ml; Melissenblättern (1:2,5-3,5) 15,0 ml; Pfefferminzblättern (1:2,5-3,5) 10,0 ml; Süßholzwurzeln (1:2,5-3,5) 10,0 ml; Auszugsmittel für alle Arzneidrogen: Ethanol 30 % (V/V). Anwendungsgebiete: Pflanzliches Arzneimittel bei Magen-Darm-Erkrankungen. Behandlung von funktionellen Magen-Darm-Erkrankungen wie Reizmagensyndrom (funktionelle Dyspepsie) und Reizdarmsyndrom (Colon irritabile). Gegenanzeigen: Allergie gegen die Wirkstoffe. Anwendung bei Kindern unter 12 Jahren nicht empfohlen. Nebenwirkungen: Nicht bekannt: Überempfindlichkeitsreaktionen, wie z. B. Hautausschlag, Juckreiz, Atembeschwerden. Beim Auftreten von Nebenwirkungen sollte das Präparat abgesetzt und ein Arzt/eine Ärztin aufgesucht werden. Diese/r kann über den Schweregrad und gegebenenfalls erforderliche weitere Maßnahmen entscheiden. Warnhinweis: Enthält 240 mg Alkohol (Ethanol) pro 20 Tropfen. Stand der Information: 09/2023. Bayer Vital GmbH, Kaiser-Wilhelm-Allee 70, 51373 Leverkusen, Deutschland.