Pille erhöht das Schubrisiko bei Multipler Sklerose nicht

Eine frühere oder aktuelle Nutzung oraler Kontrazeptiva ist bei Frauen mit neu diagnostizierter und behandelter Multiple Sklerose (MS) nicht mit einem erhöhten Schubrisiko verbunden.

Die Multiple Sklerose betrifft vor allem junge Frauen, und für viele von ihnen spielt das Thema Verhütung eine wichtige Rolle – sei es, weil sie noch keine Kinder wollen oder weil manche Therapien eine sichere Verhütung notwendig machen. Viele Nutzerinnen oraler Hormonpräparate zur ­Verhütung sind allerdings unsicher, ob „die Pille“ den Verlauf der MS beeinflusst. US-amerikanische Wissenschaftler haben nun jedoch weitere Belege dafür gefunden, dass die Ein­nahme oraler Kontrazeptiva nicht mit einem höheren Schub­risiko verbunden ist.

In ihre Studie hatten die Forscher 162 Frauen eingeschlossen, die aufgrund einer MS oder eines klinisch isolierten Syndroms (CIS) innerhalb von zwei Jahren nach der Diagnose eine Therapie mit einem injizierbaren immunmodulierenden Medikament (Interferon beta oder Glatirameracetat) aufgenommen hatten. Abhängig davon, ob und wann die Studienteilnehmerinnen die Pille genommen hatten, bildeten die Wissenschaftler drei Gruppen: frühere Nutzerinnen, aktuelle Nutzerinnen und Nicht-Nutzerinnen. Endpunkt der Unter­suchung war die jährliche Schubrate in den drei Studiengruppen, die sich zwar im durchschnittlichen Alter der Frauen, nicht jedoch in der MS-Dauer (1 Jahr) und dem durchschnittlichen EDSS-Wert (1,0) unterschieden.

Die statistische Auswertung der Gesamtdaten ergab zunächst keinen Unterschied zwischen den drei Gruppen. Verglichen die Forscher jedoch frühere Pillen-Nutzerinnen mit Nicht-Nutzerinnen, hatten Frauen, die in der Vergangenheit hormonell verhütet hatten, eine deutlich niedrigere Schub­rate als Nicht-Nutzerinnen. Auch Frauen, die während der MS-Behandlung hormonell verhüteten, hatten eine niedri­gere jährliche Schubrate als Nicht-Nutzerinnen, allerdings ­erwies sich der Unterschied als nicht signifikant.
Die Wissenschaftler folgern daraus, dass eine frühere oder aktuelle Nutzung oraler Kontrazeptiva bei Frauen mit neu diagnostizierter und behandelter MS nicht mit einem erhöhten Schubrisiko verbunden ist.

Autoren: Bove R et al.
Studie: Oral contraceptives and MS disease activity in a contemporary real-world cohort.
Quelle: Mult Scler, 1. Februar 2017
Web: doi: 10.1177/1352458517692420