Roboterassistierte partielle Nephrektomie: Vermehrte Blutungen bei perioperativer ASS-Einnahme

Die perioperative Anwendung von Acetylsalicylsäure (pASS) ist mit Blutungskomplikationen während der robotergestützten partiellen Nephrektomie (RPN) verbunden. Das bekräftigt eine retrospektive Studie aus den USA.

Joan C. Delto und Kollegen von der Creighton University School of Medicine in Omaha analysierten die Daten von 1565 Patienten, die sich in 5 hochvolumigen Einrichtungen einer RPN unterzogen. Sie verglichen die perioperativen Ergebnisse der Patienten, die pASS (81 mg) einnahmen, mit denen ohne diese Medikation und untersuchten den Zusammenhang zwischen pASS-Verwendung und perioperativer Transfusion.

Unter den Patienten setzten 228 (14,5%) ihre ASS-Medikation fort. Verglichen mit den Patienten ohne pASS waren sie älter (62,8 vs. 56,8 Jahre; p<0,001) und hatten höhere Charlson Comorbidity Scores (Mittelwert 3 vs. 2; p<0,001). pASS war mit vermehrten perioperativen Bluttransfusionen (11% vs. 4%; p<0,001) und schwerwiegenden Komplikationen (10% vs. 3 %; p<0,001) assoziiert. Bei der multivariablen Analyse war pASS mit einem erhöhten Transfusionsrisiko verbunden (OR 1,9; 95%-KI 1,10–3,45).

(ms)