Studie: Mundgesundheit hat Einfluss auf Leberkrebsrisiko

Schlechte Mundgesundheit ist mit einem um 75 Prozent erhöhten Risiko für ein Hepatozelluläres Karzinom (HCC) assoziiert, wie neue Untersuchungen zeigen.

Für die Studie, die von Forschern der Queen’s University in Belfast durchgeführt wurde, wurde eine große Kohorte von mehr als 469.000 Personen in Großbritannien analysiert. Untersucht wurde dabei der Zusammenhang zwischen verschiedenen den Mundraum betreffenden Erkrankungen (schmerzendes oder blutendes Zahnfleisch, Geschwüre im Mundraum und lockere Zähne) und dem Risiko für eine Reihe gastrointestinaler Tumoren, wie Leber-, Dickdarm-, Rektum- und Bauchspeicheldrüsenkrebs.

Während keine signifikanten Assoziationen bezüglich des Risikos der meisten gastrointestinalen Tumoren und schlechter Mundgesundheit beobachtet wurden, stellten die Forscher einen wesentlichen Zusammenhang mit Leberkrebs fest.

„ Eine schlechte Mundgesundheit war mit dem Risiko für verschiedene chronische Krankheiten wie Herzerkrankungen, Schlaganfall und Diabetes verbunden”, erklärt Dr. Haydée WT Jordão vom Centre of Public Health an der Queen’s University in Belfast und Hauptautor der Studie. „Es gibt jedoch inkonsistente Belege für die Assoziation zwischen schlechter Mundgesundheit und bestimmten Arten gastrointestinaler Krebserkrankungen, die in unserer Studie untersucht werden sollten. “

Von den 469.628 Teilnehmern entwickelten 4069 während der (durchschnittlichen) Nachbeobachtungszeit von sechs Jahren eine gastrointestinale Krebserkrankung. In 13 Prozent dieser Fälle berichteten die Patienten von einer schlechten Mundgesundheit.

Bei Teilnehmern mit schlechter Mundgesundheit war die Wahrscheinlichkeit höher, dass sie jünger und weiblich waren, in sozial benachteiligten Gebieten lebten und weniger als zwei Portionen Obst und Gemüse pro Tag aßen.

Die biologischen Mechanismen, durch die eine schlechte Mundgesundheit stärker mit Leberkrebs als mit anderen gastrointestinalen Krebserkrankung in Verbindung gebracht werden kann, sind derzeit nicht bekannt. Eine Erklärung ist die mögliche Rolle des Mund- und Darmmikrobioms bei der Krankheitsentwicklung. „Die Leber trägt zur Eliminierung von Bakterien aus dem menschlichen Körper bei “ , erklärt Jordão. „Wenn die Leber von Krankheiten wie Hepatitis, Leberzirrhose oder Krebs befallen wird, nimmt ihre Funktion ab und Bakterien überleben länger und können daher möglicherweise mehr Schaden anrichten. Das Bakterium Fusobacterium nucleatum stammt aus der Mundhöhle, seine Rolle bei Leberkrebs ist jedoch unklar. Weitere Studien zum Mikrobiom und zum Leberkrebs sind daher angezeigt.“

Eine andere Theorie zur Erklärung des höheren Krebsrisikos aufgrund schlechter Mundgesundheit legt nahe, dass Probanden, denen bereits viele Zähne fehlten, ihre Ernährung möglicherweise umstellen und weichere und möglicherweise weniger nahrhafte Lebensmittel zu sich nehmen, was wiederum das Leberkrebsrisiko beeinflusst.

Leberkrebs steht auf der Liste der Todesursachen durch Krebs in der EU an sechster Stelle und fordert jährlich fast 60.000 Menschenleben. Die Fünf-Jahres-Überlebensrate bei dieser Erkrankung liegt für ganz Europa betrachtet bei nur elf Prozent, und in etwa 9 von 10 Fällen handelt es sich um Personen im Alter über 55 Jahre. Es wird angenommen, dass bis zur Hälfte aller Fälle von Leberkrebs vermeidbar sind, wobei Risikofaktoren häufig im Zusammenhang mit dem Lebensstil stehen, als mit Übergewicht oder Fettleibigkeit, Rauchen und Alkoholkonsum.