Typ-1-Diabetes: Kinder auf Hautirritationen untersuchen

Kinder und Jugendliche mit Typ-1-Diabetes (T1D) zeigen häufig und eine Vielzahl an Hauterkrankungen, wobei ekzematöse Reaktionen auf Geräte für die kontinuierliche subkutane Insulininfusion (CSII) und die kontinuierliche Glukosemessung (CGM) besonders oft auftreten.

Das belegt eine aktuelle Studie, die Dermatologen und Diabetologen des Kinderkrankenhauses Auf der Bult in Hannover gemeinsam durchgeführt haben. Sie untersuchte die Prävalenz von Hauterkrankungen, kutane Komplikationen im Zusammenhang mit der T1D-Behandlung und die hautbezogene Lebensqualität (QoL) bei jungen T1D-Patienten.

Für die interdisziplinäre, monozentrische Beobachtungsstudie rekrutierten Johanna Burgmann und Kollegen 369 Teilnehmer (55% männlich; Alter 12,3 ±4,4 Jahre; mittlerer HbA1c 7,4 ±1,0%). Alle Studienteilnehmer erhielten eine detaillierte Anamnese, Routine-Laboruntersuchungen, gründliche klinische Untersuchungen und einen etablierten QoL-Fragebogen.

Eine CSII verwendeten 72,4%, mehrfache tägliche Injektionen (MDI) berichteten 27,6% und eine CGM setzen 76% der Studienteilnehmer ein. Hautaffektionen traten bei 91,8% der Studienpopulation auf. Geräteassoziierte Läsionen waren am häufigsten, einschließlich Lipohypertrophie bei 42,2% der MDI- und 46,8% der CGM-Anwender sowie Kontaktekzeme in Verbindung mit CSII oder CGM bei 14,2% bzw. 18,3%. Diabetes-assoziierte Hauterkrankungen und Hautinfektionen waren selten oder nicht vorhanden. Beeinträchtigungen der Lebensqualität durch die Hautveränderungen waren bei 95% der Patienten gering oder nicht vorhanden.

Fazit
Hauterkrankungen hätten eine hohe Prävalenz und ein breites Spektrum bei jungen Menschen mit T1D, wobei ekzematöse Reaktionen auf CSII- und CGM-Geräte die häufigsten Hautkomplikationen darstellen, schreiben Burgmann et al. „Dies unterstreicht die Notwendigkeit regelmäßiger Hautuntersuchungen als integralen Bestandteil der pädiatrischen Diabetes-Sprechstunde und der interdisziplinären Zusammenarbeit bei der Klassifizierung und den Behandlungsoptionen“, betonen die Autoren abschließend. (ej)

Autoren: Burgmann J et al.
Korrespondenz: Hagen Ott; [email protected]
Studie: Pediatric diabetes and skin disease (PeDiSkin): A cross-sectional study in 369 children, adolescents and young adults with type 1 diabetes
Quelle: Pediatrics Diabetes 2020;21(8):1556–1565.
Web: https://doi.org/10.1111/pedi.13130