Übergewicht bei Kindern: Abnehmen reduziert Diabetesrisiko

Übergewicht bei Kindern ist mit einem erhöhten Risiko für Typ-2-Diabetes im Erwachsenenalter assoziiert. In einer dänischen Studie wurde untersucht, ob eine Remission des Übergewichtes vor dem jungen Erwachsenenalter das Risiko reduziert. Sie zeigt, dass Übergewicht im Alter von 7 Jahren tatsächlich nur dann mit einem späteren Typ-2-Diabetes assoziiert ist, wenn die Kinder bis zur Pubertät oder länger übergewichtig bleiben.

In die Studie wurden 62.565 dänische Männer eingeschlossen, deren Gewicht und Größe mit 7 Jahren, mit 13 Jahren und im jungen Erwachsenenalter (17–26 Jahre) gemessen worden waren. Übergewicht war nach den Kriterien der Centers for Disease Control and Prevention definiert. Die Daten zum Typ-2-Diabetes-Status (im Alter ≥ 30 Jahre, 6710 Personen) stammten aus einem nationalen Gesundheitsregister. Übergewicht im Alter von 7 Jahren (3373 von 62.565 Männern; 5,4 %), 13 Jahren (3418 von 62.565 Männern; 5,5 %) oder im jungen Erwachsenenalter (5108 von 62.565 Männern; 8,2 %) war positiv mit den Risiko für Typ-2-Diabetes assoziiert.

Am stärksten waren die Assoziationen bei höherem Alter mit Übergewicht und jüngerem Alter bei der Diagnose Typ-2-Diabetes. Männer, die mit 13 Jahren nicht mehr länger übergewichtig gewesen waren, hatten im Alter von 30–60 Jahren ein Risiko für Typ-2-Diabetes, das dem von Männern entsprach, die nie übergewichtig gewesen waren (HR 0,96 [95 %-KI 0,75–1,21]).

Im Vergleich zu Männern, die nie übergewichtig gewesen waren, hatten Männer, die mit 7 und mit 13 Jahren übergewichtig gewesen waren, aber nicht mehr länger im jungen Erwachsenenalter, ein höheres Risiko für Typ-2-Diabetes (HR 1,47 [95 %-KI 1,10–1,98]). Doch ihr Risiko war niedriger als das von Männern mit persistierendem Übergewicht (HR 4,14 [95 %-KI 3,57–4,79). Ein Anstieg des BMI zwischen dem 7. Lebensjahr und dem jungen Erwachsenenalter war mit einem erhöhten Risiko für Typ-2-Diabetes assoziiert, selbst bei den Männern, die mit 7 Jahren normalgewichtig gewesen waren.

Fazit
Das Risiko für Typ-2-Diabetes wird auch durch Übergewicht im Kindesalter beeinflusst. Besteht bei Eintritt in die Pubertät kein Übergewicht mehr, gleicht sich das Risiko wieder der Normalbevölkerung an.

Autoren: Bjerregaard LG et al.
Korrespondenz: Center for Clinical Research and Disease Prevention, Bispebjerg and Frederiksberg Hospital, Kopenhagen, Dänemark
Studie: Change in Overweight from Childhood to Early Adulthood and Risk of Type 2 Diabetes.
Quelle: N Engl J Med 2018 Apr 5;378(14):1302–1312.
Web: www.nejm.org