Wiederholte Fehlgeburten: Aspirin oder Heparin könnten wirksame Behandlung darstellen7. Oktober 2024 Foto: © nicoletaionescu/stock.adobe.com Forscher der Universität Kobe, Japan, haben nach eigenen Angaben eine Behandlung gefunden, bei Frauen mit wiederholten Fehlgeburten die Chancen, ihr Kind ohne Komplikationen auszutragen, drastisch erhöht. Der Geburtshelfer Kenji Tanimura von der Universität Kobe und sein Team haben zuvor festgestellt, dass bei 20 Prozent dieser Frauen ein bestimmter Antikörper in ihrem Blut nachgewiesen werden kann, der sich gegen ihren eigenen Körper richtet. Tanimura erklärt: „Es gibt keine bekannte Behandlung für diese spezielle Erkrankung, aber die Antikörper haben ein ähnliches Ziel wie diejenigen, die bei einer anderen Erkrankung eine Rolle spielen, für die es eine etablierte Behandlung gibt.“ Daher wollte er testen, ob diese Behandlung auch bei den Fällen mit dem neu entdeckten Antikörper funktioniert. Tanimura nahm die Hilfe von Geburtshelfern in fünf Krankenhäusern in Japan in Anspruch und analysierte im Laufe von zwei Jahren das Blut von einwilligenden Frauen, die unter wiederholten Fehlgeburten litten, auf Antikörper. Wenn eine dieser Frauen in diesem Zeitraum schwanger wurde, boten ihre Ärzte Behandlungsmöglichkeiten an, die auch jene Medikamente enthielten, die gegen die chemisch ähnliche Erkrankung wirksam sind, insbesondere niedrig dosiertes Aspirin oder Heparin. Anschließend beobachtete das Forschungsteam, wie viele der Frauen, die diese Medikamente in ihre Behandlung einbezogen, Lebendgeburten bis zum errechneten Termin hatten oder Schwangerschaftskomplikationen aufwiesen, und verglich diese Zahl mit den Schwangerschaftsergebnissen bei Frauen, die keines der beiden Medikamente einnahmen. Ergebnisse der Forschung Die Forscher veröffentlichten ihre Ergebnisse in der Fachzeitschrift „Frontiers in Immunology“. Sie berichten, dass Frauen, die die Behandlung erhielten, viel häufiger Lebendgeburten hatten (87 %) als Frauen ohne Behandlung (von denen nur 50 % Lebendgeburten hatten). Darüber hinaus reduzierte die Behandlung bei den Lebendgeburten die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen von 50 Prozent auf 6 Prozent. „Die Stichprobengröße war eher klein (39 Frauen erhielten die Behandlung und 8 nicht), aber die Ergebnisse zeigen dennoch deutlich, dass eine Behandlung mit niedrig dosiertem Aspirin oder Heparin auch bei Frauen, die diese neu entdeckten selbstzielenden Antikörper haben, sehr wirksam ist, um Schwangerschaftsverlust oder Komplikationen zu verhindern“, fasst Tanimura zusammen. Viele Frauen, die positiv auf die neu entdeckten selbstzielenden Antikörper getestet wurden, wurden auch positiv auf die bereits bekannten getestet. Das Team stellte jedoch fest, dass Frauen, die nur die neu entdeckten Antikörper hatten und die Behandlung erhielten, sogar noch wahrscheinlicher eine Lebendgeburt hatten (93 %) und dass unter diesen keine Schwangerschaftskomplikationen auftraten. Mit Blick auf die Zukunft sagt Tanimura abschließend: „Der neu entdeckte, auf sich selbst gerichtete Antikörper ist nachweislich auch an Unfruchtbarkeit und wiederholtem Implantationsversagen beteiligt und stellt außerdem einen Risikofaktor für arterielle Thrombosen bei Frauen mit systemischen rheumatischen Erkrankungen dar.“
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