Alzheimer: Saures Gliafaserprotein dient als Biomarker

Forschende der Fudan University, Shanghai, China, konnten nachweisen, dass saures Gliafaserprotein (GFAP) im Plasma effektiv Alzheimer von mehreren neurodegenerativen Erkrankungen unterscheiden kann. Des Weiteren stieg der GFAP-Spiegel im Alzheimer-Kontinuum allmählich an.

Die Wissenschaftler bestimmten die Plasma-GFAP-Werte bei Probanden mit Alzheimer, anderen neuro­degenerativen Erkrankungen und Kontrollpersonen. Der diagnostische und prädiktive Wert von GFAP wurde einzeln oder in Kombination mit anderen Indikatoren analysiert.

Der Plasma-GFAP war bei Alzheimer- signifikant höher als bei anderen Demenzpatienten und Gesunden. Der Spiegel nahm dabei von präklinischem über prodromalen Alzheimer bis hin zur Alzheimer-Demenz schrittweise zu. Das Team stellte fest, dass mittels GFAP effektiv Alzheimer-Patienten von Gesunden (AUC>0,97) und Patienten mit anderer Demenz (AUC>0,80) sowie präklinischem (AUC>0,89) und prodromalem Alzheimer (AUC>0,85) von A β-normalen Kontrollen unterscheidbar sind.

Bereinigt oder in Kombination mit anderen Indikatoren zeigten höhere Plasma-GFAP-Werte einen prädiktiven Wert für das Risiko einer Alzheimer-Progression (bereinigte Hazard Radio 4,49; 95%-KI 1,18–16,97; p=0,027, basierend auf dem Vergleich über- und unterdurchschnittlicher Werte zu Studienbeginn) und den kognitiven Verfall (Standard-β=0,34; p=0,002). Darüber hinaus korrelierte GFAP stark mit Markern aus Liquor und neuronaler Bildgebung.

Fazit
Plasma-GFAP unterscheidet die Alzheimer-Demenz wirksam von anderen neurodegenerativen Erkrankungen, steigt im Verlauf der Alzheimer-Demenz allmählich an, sagt das individuelle Risiko des Fortschreitens der Alzheimer-Demenz voraus und korreliert stark mit den Alzheimer-Biomarkern im Liquor/Neuroimaging. Plasma-GFAP könnte sowohl als diagnostischer als auch als prädiktiver Biomarker für Alzheimer dienen. (sh)

Autoren: Shen XN et al.
Korrespondenz: Jin-Tai Yu; [email protected]
Studie: Plasma Glial Fibrillary Acidic Protein in the Alzheimer Disease Continuum: Relationship to Other Biomarkers, Differential Diagnosis, and Prediction of Clinical Progression
Quelle: Clin Chem 2023;69(4):411–421.
Web: https://doi.org/10.1093/clinchem/hvad018