Bauchweh und Reizdarm: Studie identifiziert Schutz- und Risikofaktoren

In vielen Studien wurden Risikofaktoren für das Reizdarmsyndrom (RDS) und andere abdominalschmerzbedingte Störungen der Darm-Hirn-Interaktion (AP-DGBI) untersucht. Die Rolle dieser Faktoren ist jedoch aufgrund heterogener Studiendesigns nach wie vor ungeklärt.

Für eine systematische Übersichtsarbeit haben Forschende durch eine PubMed-Suche Studien identifiziert, in denen potenzielle Risiko- und Schutzfaktoren für AP-DGBI bei Erwachsenen und Kindern untersucht wurden. Einschlusskriterien waren vollständig veröffentlichte Studien mit einer Kontrollgruppe. Zu den Ausschlusskriterien gehörten Studien von schlechter Qualität.

Für jeden Faktor wurde der Anteil der Studien zusammengefasst, die für Kinder und/oder Erwachsene den Faktor als Risikofaktor, als Schutzfaktor oder als keinen von beiden ansahen. Basierend auf der Datenlage wurden nach Möglichkeit in einer Metaanalyse gepoolte OR oder mittlere Differenzen ermittelt. Die systematische Überprüfung umfasste 348 Studien.

Weibliches Geschlecht, Gastroenteritis, körperlicher, sexueller oder emotionaler Missbrauch, Stress, psychische Störungen, somatische Symptome und schlechter Schlaf waren beständige Risikofaktoren für die Entwicklung von AP-DGBI bei Erwachsenen und Kindern. Bei Erwachsenen gehörten zu den zusätzlichen Risikofaktoren Adipositas, Rauchen und eine erhöhte Inanspruchnahme medizinischer Ressourcen.

Zu den protektiven AP-DGBI-Faktoren bei erwachsenen Patienten zählten soziale Unterstützung und Optimismus. Für Kinder wurden keine Studien zu protektiven Faktoren gefunden.

Fazit
Das Wissenschaftlerteam konnte in dieser Übersichtsstudie mehrere Risikofaktoren für AP-DGBI bei Erwachsenen und Kindern ermitteln: weibliches Geschlecht, Gastroenteritis, Missbrauch, Stress, Schlafmangel, Adipositas, psychische Störungen und somatische Symptome. Bei Kindern sind jedoch weitere Studien zu Schutzfaktoren und solchen Parametern erforderlich, die mit der Persistenz von AP-DGBI spezifisch assoziiert sind. (bi)

Autoren: Zia JK et al.
Korrespondenz: Lin Chang; [email protected]
Studie: Risk Factors for Abdominal Pain–Related Disorders of Gut–Brain Interaction in Adults and Children: A Systematic Review
Quelle: Gastroenterology 2022;163(4):995–1023.
Web: https://doi.org/10.1053/j.gastro.2022.06.028