CED: Konsenserklärung definiert Standards für Screening und Impfungen

Angesichts der Einführung neuer CED-Therapien sind überarbeitete Strategien zur Risikominderung unerlässlich, da diese neuen Behandlungsklassen einzigartige Nebenwirkungsprofile aufweisen können, die Änderungen der etablierten Screening-Leitlinien erfordern.

Auf Basis einer Reihe von Aussagen zu Bewertungsverfahren und Impfungen vor Beginn der Behandlung einer CED haben australische Gesundheitsexperten in einer Konsenserklärung 8 Aussagen zu den Bereichen Screening auf Infektionskrankheiten, Impfungen und Beurteilungen vor dem Beginn der Behandlung einer CED mit monoklonalen Antikörpern, Janus­kinase(JAK)-Inhibitoren und Sphingosin-1-Phosphat(S1P)-Modulatoren entwickelt. Davon erhielten insgesamt 6 Aussagen eine über­einstimmende Zusage.

Das Team hatte zuvor Literatur, Leitlinien und Arzneimittelinformationen zu Impf- und Beurteilungsempfehlungen für die Einleitung fortgeschrittener CED-Therapien durchsucht. Mithilfe eines modifizierten Delphi-Ansatzes stimmten die Delegierten vor und nach der Konsensdiskussion anonym über die Akzeptanz dieser Aussagen ab.

Es wurden ein Screening auf eventuelle Infektionskrankheiten vor Beginn der Therapie festgelegt und das Impfprotokoll überarbeitet. Vor Beginn der Behandlung mit JAK-Inhibitoren sind weiterhin Unter­suchungen auf Malignität, kardiovaskuläre und thromboembolische Risiken erforderlich. Bei Patienten, die mit S1P-Modulatoren beginnen, sind kardiale und ophthalmologische Untersuchungen geboten.

Fazit
Die aktuelle Konsenserklärung fasst die Impfung und Bewertung der derzeit verfügbaren innovativen Therapien für CED in einem einzigen Dokument zusammen. Dieses soll dabei helfen, die mit den neuartigen Behandlungsansätzen verbundenen CED-Komplikationen zu verringern. Zudem eröffnen die während des Konsensprozesses festgestellten Wissenslücken weitere Forschungsmöglichkeiten. (bi)

Autoren: Leong RW et al.
Korrespondenz: Rupert W. Leong; [email protected]
Studie: Consensus Statements on Assessments and Vaccinations Prior to Commencement of Advanced Therapies for the Treatment of IBD
Quelle: Aliment Pharmacol Ther 2025;61(1):132–144.
Web: https://doi.org/10.1111/apt.18318