Einsatz von PPI und Alzheimer-Risiko: Keine Erhöhung beobachtet

Zwischen dem Einsatz von Protonenpumpenhemmern (PPI) und dem Risiko, an Morbus Alzheimer zu erkranken, gibt es laut einer finnischen Arbeitsgruppe keinen Zusammenhang. Wie die Autoren einer aktuellen Studie berichten, konnten sie bei einer längeren PPI-Therapie oder beim Einsatz höherer Dosierungen keinen Hinweis auf eine dosisabhängige Assoziation feststellen.

In der landesweit durchgeführten genesteten Fall-Kontroll-Studie MEDALZ (Medicine use and Alzheimer‘s Disease) schlossen die Forscher alle selbstständig lebenden Finnen ein, die zwischen 2005 und 2011 neu eine Alzheimer-Diagnose erhalten hatten. Dabei handelte es sich um 70.718 Personen. Zusätzlich in die Auswertung aufgenommen wurden 282.858 Personen als Kontrollen. Informationen über den Einsatz von PPI sammelten die Studienautoren anhand von dokumentierten Verschreibungen seit 1995. Modellhaft wurde die Verwendung von PPI in unterschiedlichen Zeitperioden mittels dem PRE2DUP-Verfahren (from prescription drug purchases to drug use periods) dargestellt.

Die Wissenschaftler fanden heraus, dass der Einsatz von PPI bei Betrachtung eines 3-jährigen Zeitfensters zwischen Exposition und Outcome in keinem Zusammenhang mit einer Alzheimer-Erkrankung stand (adjustierte Odds Ratio [OR] 1,03; 95 %-Konfidenzintervall [KI] 1,00–1,05). Ebenso war die Einnahme von PPI über einen längeren Zeitraum offenbar nicht mit dem Alzheimer-Risiko verbunden (1–3 Anwendungsjahre: adjustierte OR 1,01; 95 %-KI 0,97–1,06); ≥3 Anwendungsjahre: adjustierte OR 0,99; 95 %-KI 0,94–1,04).
Auch eine höhere PPI-Dosis stand den Forschern zufolge nicht mit einem gesteigerten Alzheimer-Risiko in Zusammenhang (≥1,5 Defined Daily Dose täglich: adjustierte OR 1,03; 95 %-KI 0,92–1,14).

Fazit
Die Studienautoren fanden keinen Zusammenhang zwischen der PPI-Verwendung und dem Risiko einer Alzheimer-Erkrankung.

Autoren: Taipale H et al.
Korrespondenz: Prof. Heidi Taipale, Kuopio Research Centre of Geriatric Care, University of Eastern Finland, Kuopio, Finnland; [email protected]
Studie: No Association Between Proton Pump Inhibitor Use and Risk of Alzheimer‘s Disease
Quelle: Am J Gastroenterol 2017;112(12):1802–1808.
Web: www.nature.com/ajg