Genesung von chronischen Schmerzen im fortgeschrittenen Alter

Trotz umfangreicher Forschungsarbeiten über die Entstehung und die Risikofaktoren chronischer Schmerzen wurde der Prozess der Genesung von chronischen Schmerzen im höheren Lebensalter bisher kaum untersucht.

Nun wurde dazu eine Studie unter Leitung von Wissenschaftlerinnen und Wissenschaftlern des Department of Public Health Sciences am University of Rochester Medical Center um Rui Li durchgeführt und im „Journal of Pain“ veröffentlicht. In ihre Analyse schlossen die Forschenden 6132 US-Amerikaner im Alter von 67–75 Jahren ein, die chronische Schmerzen von mittlerem oder hohem Schweregrad oder mit Beeinträchtigung der üblichen Aktivitäten aufwiesen.

Auf der Grundlage von Längsschnittdaten der Health and Retirement Study der Jahre 2006–2016 (6 Befragungszeiträume) schätzte die Studiengruppe die 2-jährliche nationale abgangsbereinigte Genesungsrate von mäßigen bis schweren chronischen Schmerzen. Mit verallgemeinerten Poisson-Schätzgleichungsmodellen untersuchte sie schmerzbezogene, soziodemografische, psychosoziale und gesundheitsbezogene Faktoren in Bezug auf die Genesung innerhalb eines beliebigen 2-Jahres-Intervalls.

Zwischen 2006 und 2016 stieg die Prävalenz mäßiger bis starker chronischer Schmerzen von 28% auf 33%, die Inzidenz von 14% auf 18% und die Genesungsrate auf etwa 30%. Die Dauer früherer chronischer Schmerzen, das Alter, chronische Krankheiten und ein Persönlichkeitsmerkmal (Umgänglichkeit) waren mit einer geringeren Genesungswahrscheinlichkeit verbunden. Diese stieg jedoch bei Personen mit größerem finanziellen Vermögen, mehr körperlicher Aktivität, mit besserer Schlafqualität sowie bei Menschen, die sich selbst als gesund einschätzten.

Fazit
Die Genesung von mäßigen bis starken chronischen Schmerzen ist im höheren Lebensalter mit rund 30% recht häufig. Dabei sind mehrere Schlüsselfaktoren mit dem Genesungsprozess assoziiert. Künftige Forschungsarbeiten, so Li et al., sollten das Potenzial von Maßnahmen zur Verbesserung der körperlichen Aktivität und der Schlafqualität in Betracht ziehen, um die Genesung bei älteren Erwachsenen zu fördern. (ah)

Autoren: Li R et al.
Korrespondenz: Rui Li; [email protected]
Studie: Moderate to Severe Chronic Pain in Later Life: Risk and Resilience Factors for Recovery
Quelle: J Pain 2021;22(12):1657–1671.
Web: https://doi.org/10.1016/j.jpain.2021.05.007