Immer häufiger: Nichtalkoholische Fettlebererkrankung bei Kindern und Jugendlichen

Gerade bei Jugendlichen stellt die Nichtalkoholische Fettlebererkrankung (NAFLD) weltweit ein zunehmendes Gesundheitsproblem dar. Dennoch sind die genaue globale, kontinentale und nationale Prävalenz, die Beziehung zu anderen Stoffwechselkrankheiten sowie der globale Human Development Index (HDI) noch unbekannt. Daher hat ein US-amerikanisches Team nun Daten aus der Global Burden of Disease Study 2019 extrahiert und analysiert, um die verschiedenen Prävalenzraten der NAFLD bei Jugendlichen zu erheben sowie mögliche Zusammenhänge mit anderen Stoffwechselerkrankungen und dem HDI zu vergleichen.

Die globale NAFLD-Prävalenz bei Jugendlichen stieg von 3,73% im Jahr 1990 auf 4,71% im Jahr 2019 (ein relativer Anstieg von 26,27%). In der männlichen und weiblichen Bevölkerung lag sie in 2019 bei 5,84% bzw. 3,52%. Darüber hinaus wiesen der ozeanische bzw. der nordamerikanische Kontinent die höchste Prävalenz von NAFLD bei Jugendlichen auf (Median: 6,54% bzw. 5,64%), während Europa die niedrigsten Prävalenzraten aufwies (Median: 3,98%). Weiterhin verzeichneten Südamerika bzw. Nordamerika den höchsten relativen Anstieg von NAFLD-Erkrankungsfällen bei Jugendlichen im Zeitraum zwischen 1990 und 2019 (Median: 39,25% bzw. 36,87%).

Ein hoher Body-Mass-Index und Typ-2-Diabetes-mellitus nahmen bei Jugendlichen weltweit deutlich zu. Allerdings korrelierte nur der hohe Body-Mass-Index, nicht aber ein Typ-2-Diabetes-mellitus mit der NAFLD-Prävalenz bei Jugendlichen weltweit. In Ländern mit einem höheren HDI stieg die Häufigkeit von NAFLD-Erkrankungen bei Jugendlichen zwischen 1990 und 2019 stärker an, obwohl die Länder mit dem höchsten HDI (HDI>0,9) im Jahr 2019 die niedrigste NAFLD-Prävalenz aufwiesen.

Fazit
Diese neuesten Untersuchungen zeigen deutlich, dass die NAFLD bei Jugendlichen auf allen Kontinenten ein zunehmendes Gesundheitsproblem ist. Eine Verbesserung beeinflussender Umweltfaktoren, einschließlich des Lebensstils, aber auch der Gesundheitspolitik können nach Ansicht der Studienautoren dazu beitragen, die Entstehung von NAFLD bei Kindern und Jugendlichen zu verhindern und das klinische Outcome zu verbessern. (je)

Autoren: Hartmann P et al.
Korrespondenz: Philipp Hartmann; [email protected]
Studie: Global and national prevalence of nonalcoholic fatty liver disease in adolescents: An analysis of the global burden of disease study 2019
Quelle: Hepatology 2023;78(4):1168–1181.
Web: https://doi.org/10.1097/HEP.0000000000000383