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Mittwoch, 22. Dezember 2025

Liebe Leserin, lieber Leser,

in unserem besonderen Schwerpunkt-Newsletter geht es dieses Mal um die gastroenterologische Onkologie.
 
Wir wünschen Ihnen eine aufschlussreiche Lektüre und freuen uns über Ihr Feedback unter [email protected].

Ihre Redaktion von Biermann Medizin

 

Heutiger Schwerpunkt: Gastroenterologische Onkologie

Beobachtungsstudien hatten es angekündigt, nun wurde eine krebshemmende Wirkung von Acetylsalicylsäure (ASS) beim Kolonkarzinom in einer randomisierten Studie bestätigt: Demnach führte ASS bei Patienten mit PIK3CA-Hotspot-Mutationen in Exon 9 oder 20 zu signifikant weniger Rezidiven als ein Placebo. Bei Menschen mit anderen somatischen Veränderungen in PI3K-Signalweg-Genen schien der Nutzen ähnlich auszufallen.

Um Darmkrebs ging es auch in der Phase-II-Studie NICHE, die „Nature“ direkt als unbearbeitetes Manuskript zur Verfügung stellte, um die Befunde schnell zugänglich zu machen. Anders als bislang gedacht profitieren auch einige Patienten mit frühem Mismatch-Reparatur-profizientem (pMMR) Kolonkarzinom von einer neoadjuvanten Immuncheckpoint-Blockade. Ist ein Mismatch-Reparatur-defizientes Kolorektalkarzinom bereits metastasiert, liefern frühe Veränderungen der zirkulierenden Tumor-DNA, die unter der Immuncheckpoint-Inhibitor Therapie auftreten, Anhaltspunkte für das Überleben.

Lesen Sie außerdem, mit wie vielen Magenkrebsfällen durch Helicobacter pylori weltweit Experten rechnen, wie erste Ergebnisse zu einem bispezifischen Antikörper-Wirkstoff-Konjugat gegen EGFR und HER3 beim Ösophaguskarzinom aussehen und welche Wirkung und Grenzen der Einsatz von Pazopanib bei fortgeschrittenen extrapankreatischen Tumoren hat.

Wir wünschen Ihnen frohe Weihnachten und einen guten Rutsch!

 

Neueste Studien zum Thema:

 
 

Lokalisierter Darmkrebs mit Mutationen im PI3K-Signalweg: Niedrig dosierte ASS verringert Inzidenz von Darmkrebsrezidiven

Bei Darmkrebspatienten mit Tumoren mit somatischer PIK3CA-Mutation kann Acetylsalicylsäure (ASS) das krankheitsfreie Überleben (DFS) nach der Diagnose verbessern. Das zeigen Beobachtungsstudien. Daten aus randomisierten Studien fehlten bislang.

Martling A et al. Low-Dose Aspirin for PI3K-Altered Localized Colorectal Cancer. N Engl J Med 2025;393(11):1051–1064; doi: 10.1056/NEJMoa2504650

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HER2(-) Magen-CA: OS bei PD-L1 CPS ≥ 1

Follow-up-Daten der Studie KEYNOTE-859 bestätigen: Der Überlebensvorteil bei Hinzunahme von KEYTRUDA® zu Chemotherapie vs. Chemotherapie beim fortg. HER2-neg. Adenokarzinom des Magens oder GEJ (PD-L1 CPS ≥ 1) konnte auch mit 4,5 Jahren medianer Nachbeobachtungszeit gezeigt werden.

Fachinformation

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Neoadjuvante Immuntherapie beim pMMR Kolonkarzinom

Wider Erwarten gibt es offenbar einige Patienten mit frühem Mismatch-Reparatur-profizientem (pMMR) Kolonkarzinom, die auf eine neoadjuvante Immuncheckpoint-Blockade (ICB) ansprechen. Eine neue „Nature“-Studie zeigt potenzielle Biomarker auf.

Tan PB et al. Neoadjuvant immunotherapy in mismatch-repair-proficient colon cancers. Nature 20.10.2025; https://doi.org/10.1038/s41586-025-09679-4

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ENHERTU® - Überlegene Wirksamkeitsdaten beim HER2+ aGC*

ENHERTU® bewies deutliche Überlegenheit gegenüber der Standardtherapie beim HER2+ aGC in der 2L: mOS 14,7 vs. 11,4 Monate; mPFS 6,7 vs. 5,6 Monate im Vergleich zu Ramucirumab + Paclitaxel.#,°,1,2

Referenzen

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Metastasiertes Kolorektalkarzinom unter ICI: Frühe ctDNA-Veränderung mit dem (progressionsfreien) Überleben assoziiert

Wie aussagekräftig ist die zirkulierende Tumor-DNA (ctDNA) beim metastasierten Kolorektalkarzinom mit defekter DNA-Mismatch-Reparatur und hoher Mikrosatelliteninstabilität (dMMR/MSI-H) unter Immuncheckpoint-Inhibitoren (ICIs)?

Taïeb J et al. Early ctDNA and Survival in Metastatic Colorectal Cancer Treated With Immune Checkpoint Inhibitors: A Secondary Analysis of the SAMCO-PRODIGE 54 Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol 2025;11(8):874–882; doi: 10.1001/jamaoncol.2025.1646

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KEYTRUDA® als Behandlungsoption in der Gynäko-Onkologie

Lesen Sie im Interview mit Prof. Sehouli, welche immunonkologischen Behandlungsoptionen es bei Endometrium- und Zervixkarzinomen gibt.

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Fachinformation

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Magenkrebs in 185 Ländern: Fast 12 Millionen Fälle durch Helicobacter pylori erwartet

Eine chronische Infektion mit Helicobacter pylori wird bei der Hälfte der Menschheit und bei jedem Dritten in Europa vermutet. Sie gilt als beeinflussbare Ursache für Magenkrebs. Was bedeutet dies für Präventionsstrategien?

Park JY et al. Global lifetime estimates of expected and preventable gastric cancers across 185 countries. Nat Med 2025;31(9):3020–3027; doi: 10.1038/s41591-025-03793-6

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Mehr aktuelle Forschung:

Auswirkungen von HER2 bei Patienten mit metastasiertem Kolorektalkarzinom, die mit Chemotherapie plus Bevacizumab oder Anti-EGFRs behandelt wurden: Explorative Analyse von acht randomisierten Studien
J Clin Oncol 2025;43(29):3184-3197.

Total neoadjuvante Therapie beim lokal fortgeschrittenen Rektumkarzinom
JAMA Oncol 2025; 11(9):1045–1054.

Neoadjuvante FOLFIRINOX-Therapie versus neoadjuvante Gemcitabin-basierte Radiochemotherapie beim resektablen und grenzwertig resektablen Pankreaskarzinom (PREOPANC-2): eine multizentrische, unverblindete, randomisierte Phase-III-Studie
Lancet Oncol 2025;26(10):1346-1356.

Kryoablation plus Sintilimab und Lenvatinib beim fortgeschrittenen oder metastasierten intrahepatischen Cholangiokarzinom: eine Phase-II-Studie
Nat Cancer 01.11.2025

 
 

Squamöses Ösophaguskarzinom: Bispezifisches ADC gegen EGFR und HER3 auf dem Prüfstand

Zu Patien­ten mit fortgeschrittenem Squamösen Ösophaguskarzinom (ESCC), bei denen die Immuntherapie zu einer Progression geführt hat, gibt es bislang nur wenige Daten.

Liu C et al. A bispecific antibody-drug conjugate targeting EGFR and HER3 in metastatic esophageal squamous cell carcinoma: a phase 1b trial. Nat Med 2025;31(10):3485–3491. doi: 10.1038/s41591-025-03792-7

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epNET: Pazopanib zeigt etwas Aktivität, aber auch schwere Nebenwirkungen

In der Alliance-A021202-Studie untersuchten Wissenschaftler die Aktivität von Pazopanib gegen progrediente extrapankreatische neuroendokrine Tumore (epNET).

Bergsland EK et al. Randomized Phase II Trial of Pazopanib Versus Placebo in Patients With Advanced Extrapancreatic Neuroendocrine Tumors (Alliance A021202). J Clin Oncol 2025;43(29):3170–3183; doi: 10.1200/JCO-24-02644

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