Nierentransplantation: Kombinierte Zelltherapie reduziert Abwehrreaktionen des Körpers

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Laut der MedUni Wien, Österreich, kann eine neue Kombinationstherapie bei Nierentransplantationen helfen, die Abwehrreaktionen des Körpers gegen das transplantierte Organ zu reduzieren, ohne dass eine starke Unterdrückung des Immunsystems nötig ist.

Normalerweise müssen Patienten nach einer Transplantation starke Medikamente einnehmen, um ihr Immunsystem davon abzuhalten, das neue Organ abzustoßen. Der vom Studienteam der MedUni Wien untersuchte neue Ansatz verwendet eine Kombination von Knochenmarkzellen vom Spender und Treg-Zellen des Empfängers.

Die Ergebnisse, die im Fachjournal „eBioMedicine“ veröffentlicht wurden, entstammen einer laufenden klinischen Studie, die die Sicherheit und Wirksamkeit der Kombinationstherapie untersucht. Mittels Hochdurchsatzsequenzierung charakterisierten die Forscher rund um Rainer Oberbauer (Klinische Abteilung für Nephrologie und Dialyse, Universitätsklinik für Innere Medizin III) in Kooperation mit Thomas Wekerle (Abteilung für Transplantation, Universitätsklinik für Allgemeinchirurgie) von der MedUni Wien gemeinsam mit Partnern aus Österreich, Deutschland und den USA die Veränderungen der TCR-Repertoires von sechs Nierentransplantatempfängern. Diese hatten neben dem Spenderorgan zusätzlich Knochenmark vom selben Spender sowie eine Infusion polyklonaler (mit einer Vielzahl unterschiedlicher T-Zell-Rezeptoren) körpereigener Treg-Zellen erhalten, anstatt der üblichen Myelosuppression (Verminderung der Knochenmarkfunktion). Beim TCR-Repertoire handelt es sich um die Gesamtheit der unterschiedlichen T-Zell-Rezeptoren (TCRs) in einem Individuum. Diese Vielfalt ist entscheidend für die Fähigkeit des Immunsystems, eine breite Palette von Antigenen zu erkennen und darauf zu reagieren.

Immunreaktion reduziert

Die kombinierte Zelltherapie führte in den Transplantpatienten dazu, dass die T-Zellen, die gegen das Spenderorgan reagieren können, mittels selektiver Deletion vermindert wurden. „Unsere Daten zeigen insgesamt, dass die Kombination von Treg-Zelltherapie mit kombinierter Nieren- und Knochenmarktransplantation die Immunreaktion auf transplantierte Nieren bei Menschen reduziert“, erklären die Studienautoren. Die Ergebnisse dieser Studie können dazu beitragen, diese therapeutische Methode als vielversprechenden Weg in der Transplantation in weiteren Studien weiterzuverfolgen, heißt es abschließend in der Pressemitteilung der MedUni Wien.