Opioid-Krise in Europa? Europäischer Schmerzverband gibt Entwarnung

Europa als Ganzes ist nicht mit einer Opioidkrise konfrontiert. Das ist das erfreuliche Ergebnis einer Umfrage der European Pain Federation (EFIC) bei Vertretern von 25 nationalen Sektionen des Verbandes.

Gegenstand der Umfrage waren die Entwicklung der Verschreibungen von Opioiden, der drogenbedingten Einweisungen in Notaufnahmen und der Behandlung von Substanzkonsumstörungen sowie der Todesfälle als Indikatoren für opioidbedingte Schäden in den letzten 20 Jahren.

Es gibt jedoch deutliche Unterschiede zwischen den europäischen Ländern in Bezug auf die Entwicklung der Opioidverschreibung und der Proxies für opioidbedingte Schäden, schränkt die internationale Studienagruppe um Prof. Winfried Häuser, Facharzt für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie, Spezielle Schmerztherapie, vom Klinikum Saarbrücken ein.

In den meisten europäischen Ländern sind die Verschreibungen von Opioiden zwischen 2004 und 2016 der Umfrage zufolge gestiegen. Die Höhe des Opioidkonsums und sein Anstieg waren allerdings von Land zu Land unterschiedlich, merken die Studienautoren an. So sei der Opioidkonsum in einigen osteuropäischen Ländern nach wie vor gering. In manchen west- und nordeuropäischen Ländern würden Opioide zudem hauptsächlich für akute Schmerzen und chronische, nichttumorbedingte Schmerzen verschrieben, heißt es.

In Frankreich, Finnland und den Niederlanden verzeichnete das Autorenteam um Häusler einen parallelen Anstieg der Verschreibungen von Opioiden und einigen Indikatoren für opioidbedingte Schäden, nicht jedoch in Deutschland, Spanien und Norwegen. Im Vereinigten Königreich stiegen zwischen 2016 und 2018 zwar die Todesfälle durch Opioidüberdosierungen, nicht aber die Verschreibungen von Opioiden. Es würden allerdings keine belastbaren Daten darüber vorliegen, ob verschriebene Opioide für Schmerzpatienten zu opioidbedingten Schäden beigetragen haben, schreiben die Schmerzspezialisten.

Fazit
Europa als Ganzes steht nicht vor einer Opioidkrise. Diskussionen über die potenziellen Schäden durch Opioide sollten die Verschreibung von Opioiden bei Tumorschmerzen und in der Palliativmedizin nicht behindern, mahnen die Studienautoren. (ah)

Autoren: Häuser W et al.
Korrespondenz: Winfried Häuser; [email protected]
Studie: Is Europe also facing an opioid crisis? A survey of European Pain Federation chapters
Quelle: Eur J Pain 2021;25(8):1760–1769.
Web: https://doi.org/10.1002/ejp.1786