Signifikanter Zusammenhang zwischen Rauchen und Blasenkrebs

Rauchen ist signifikant mit der Inzidenz von und der Mortalität durch Blasenkrebs verbunden. Dies zeigt eine aktuelle internationale Analyse.

Die Autoren haben Daten zur Inzidenz und Mortalität im Zusammenhang mit Blasenkrebs aus der GLOBOCAN-Datenbank, der Krebsinzidenz-Datenbank auf 5 Kontinenten und der WHO-Mortalitätsdatenbank abgerufen. Daten zur Tabakkonsumrate wurden vom WHO Global Health Observatory abgerufen und Daten zum Pro-Kopf-BIP wurden dem Bericht der Vereinten Nationen über die menschliche Entwicklung entnommen.

Es wurden 2 Analysen durchgeführt: Die erste basiert auf Daten zur Inzidenz und Mortalität im Jahr 2018. Die geschlechtsspezifischen altersstandardisierten Raten (ASRs) für Inzidenz und Mortalität sowie ihre Korrelationen mit der Tabakkonsumrate und dem Pro-Kopf-BIP wurden untersucht. Eine multivariable lineare Regressionsanalyse wurde ebenfalls durchgeführt. In der zweiten Reihe von Analysen untersuchte das Team die 10-jährigen zeitlichen Trends der Inzidenz und Mortalität von Blasenkrebs anhand der durchschnittlichen jährlichen prozentualen Veränderung mithilfe der Joinpoint-Regressionsanalyse. Eine weitere explorative Analyse des Pro-Kopf-BIP in Ländern mit rückläufigen Tabakkonsumtendenzen wurde ebenfalls durchgeführt.

Weltweit wurden große Unterschiede in der Inzidenz und Mortalität von Blasenkrebs beobachtet. Es gab positive Korrelationen zwischen der Tabakkonsumrate und den ASRs der Inzidenz von Blasenkrebs (r=0,20) und der Mortalität (r=0,38) bei Männern sowie zwischen der Rate des Tabakkonsums und den ASRs der Inzidenz von Blasenkrebs (r=0,67) und der Mortalität (r=0,22) bei Frauen.

Es gab positive Korrelationen zwischen dem Pro-Kopf-BIP und den ASR der Inzidenz von Blasenkrebs bei Männern (r=0,48) und Frauen (r=0,44). Es gab eine schwache positive Korrelation zwischen dem Pro-Kopf-BIP und der Mortalität durch Blasenkrebs bei Männern (r=0,19), jedoch keine Korrelation mit der Mortalität durch Blasenkrebs bei Frauen (r = 0,06). Bei einer multivariablen linearen Regressionsanalyse war der Tabakkonsum signifikant mit der Inzidenz und Mortalität durch Blasenkrebs bei Männern und der Inzidenz von Blasenkrebs bei Frauen assoziiert.

In Bezug auf die 10-jährigen zeitlichen Trends von Blasenkrebs hat Europa eine zunehmende Inzidenz, aber eine sinkende Mortalität, und Asien hat eine abnehmende Inzidenz, aber eine zunehmende Mortalität bei Männern. Unter den Ländern mit abnehmender Tendenz des Tabakkonsums war das durchschnittliche Pro-Kopf-BIP in Ländern mit abnehmender Tendenz der Sterblichkeit von Blasenkrebs höher als in Ländern mit zunehmender Tendenz zur Sterblichkeit. Die Autoren geben allerdings zu bedenken, dass die Krebsinzidenz in weniger entwickelten Ländern möglicherweise nicht erkannt und nicht ausreichend gemeldet wird.

Fazit
Es gab weltweit beobachtbare Trends in Bezug auf Inzidenz und Mortalität von Blasenkrebs. Der Tabakkonsum war sowohl mit der Inzidenz von Blasenkrebs als auch mit der Mortalität dadruch signifikant assoziiert. In Ländern mit einem rückläufigen Trend des Tabakkonsums könnte ein gewisses Maß an wirtschaftlicher Kapazität erforderlich sein, um die Sterblichkeit aufgrund von Blasenkrebs weiter zu senken. (ms)

Autoren: Teoh JYC et al.
Korrespondenz: Martin Chi-Sang Wong; [email protected]
Studie: Global Trends of Bladder Cancer Incidence and Mortality, and Their Associations with Tobacco Use and Gross Domestic Product Per Capita
Quelle: Eur Urol 2020 Dec;78(6):893–906.
Web: https://doi.org/10.1016/j.eururo.2020.09.006