USA: Abschaffung des Abtreibungsrechts hat zu komplexen ethischen und rechtlichen Herausforderungen geführt

Im Vorfeld des zweijährigen Jahrestages der Entscheidung des Obersten Gerichtshofs der USA, mit der das verfassungsmäßige Recht auf Abtreibung aufgehoben wurde, untersuchen drei Expertenmeinungen US-amerikanischer Gesundheits- und Medizininstitutionen die ethischen und rechtlichen Auswirkungen.

In zwei Viewpoints, die in The Lancet veröffentlicht wurden, beschreiben die Autoren die weitreichenden Folgen der Entscheidung für fast alle Bereiche des medizinischen Personals, einschließlich Ärzte, Pflegepersonal und Apotheker. Die Leistungserbringer müssen sich nun mit neuen rechtlichen und ethischen Herausforderungen auseinandersetzen, die sich auf die Sicherheit des Personals, die psychische Gesundheit, die Bildung und die Ausbildungsmöglichkeiten auswirken können, heißt es. Darüber hinaus haben Einschränkungen bei der Abtreibungsbehandlung schwerwiegende wirtschaftliche und gerechte Auswirkungen auf die Gesundheit der Patienten und die Gesellschaft.

Die Autoren sagen, dass rigorose Forschung über die Auswirkungen des eingeschränkten Zugangs zu Abtreibungsbehandlungen und die anhaltende Unsicherheit in Bezug auf den Zugang zu Verhütungsmitteln und In-vitro-Fertilisation dringend erforderlich ist, um die Politik zu informieren und der Gesundheit und Würde von Patienten und Anbietern Vorrang zu geben. Die Autoren betonen, dass die Entscheidung und ihre Folgen nicht nur für alle US-Bundesstaaten von Bedeutung sind, sondern auch weltweit, da andere Länder mit ähnlichen Einschränkungen der reproduktiven Versorgung konfrontiert sein könnten.

Fragen zur Patientenautonomie

Ein in der Zeitschrift The Lancet Psychiatry veröffentlichter Standpunkt befasst sich mit der Frage, wie Abtreibungsverbote nicht nur die Patientenautonomie einschränken, sondern auch die Fähigkeit von Ärzten, evidenzbasierte Medizin zu praktizieren, was sich negativ auf die psychiatrische Versorgung auswirke. Die Autoren rufen praktizierende Psychiater dazu auf, ihre rechtliche, klinische und ethische Verantwortung im Rahmen der aktuellen Rechtslage in den USA besser zu verstehen. Psychiater werden in der Patientenversorgung wahrscheinlich mit neuen Situationen konfrontiert werden, heißt es – z. B. mit der Frage, ob ein Schwangerschaftsabbruch aus psychiatrischen Gründen medizinisch notwendig ist. Sie werden auch darauf vorbereitet sein müssen, Patienten zu behandeln, die aufgrund eines Abtreibungsverbots psychiatrische Hilfe benötigen – eine Realität, auf die das System nach Ansicht der Autoren derzeit nicht vorbereitet ist.