Welchen Einfluss haben Veränderungen des Lebensstils auf das Darmkrebsrisiko?

Wissenschaftler eines europäischen Konsortiums untersuchten die Auswirkungen von Veränderungen der Lebensgewohnheiten auf das Darmkrebsrisiko in einer Kohorte aus mehreren europäischen Ländern. Hierzu nutzten sie die Ausgangs- und Follow-up-Fragebogendaten der European Prospective Investigation into Cancer-Kohorte, um Veränderungen in den Lebensgewohnheiten und deren Assoziation mit der Entwicklung von KRK zu bewerten.

Auf der Grundlage des Raucherstatus, des Alkoholkonsums, des Body-Mass-Index und der körperlichen Aktivität, die zu den beiden Zeitpunkten erhoben wurden, berechneten die Autoren einen Index der gesunden Lebensweise (HLI). Der HLI reichte von 0 (am ungünstigsten) bis 16 (am günstigsten). Darüber hinaus schätzten sie den Zusammenhang zwischen HLI-Änderungen und dem Darmkrebsrisiko.

Von den 295.865 Teilnehmern wurden 2799 KRK-Fälle über einen Median von 7,8 Jahren beobachtet. Der mittlere Zeitraum zwischen den Fragebögen betrug 5,7 Jahre. Jeder Anstieg des HLI um 1 Einheit vom Ausgangswert bis zur Nachuntersuchung war statistisch signifikant mit einem um 3% niedrigeren KRK-Risiko verbunden.

Unter den Teilnehmern, die sich bei Studienbeginn im obersten Tertil befanden (HLI>11), hatten diejenigen, die sich bei dem Follow-up im untersten Tertil befanden (HLI≤9), ein höheres KRK-Risiko (HR 1,34; 95%-KI 1,02–1,75) als diejenigen, die im obersten Tertil verblieben. Von den Personen, die anfangs im untersten Tertil befanden, hatten diejenigen, die sich bei der Nachuntersuchung im obersten Tertil befanden, ein geringeres Risiko (HR 0,77; 95%-KI 0,59–1,00) als diejenigen, die sich weiterhin im untersten Tertil befanden.

Fazit
Eine Verbesserung bei der Einhaltung eines gesunden Lebensstils ist umgekehrt mit dem KRK-Risiko assoziiert, während eine Adhärenz-Verschlechterung positiv mit dem Risiko für Darmkrebs korreliert. Diese Ergebnisse rechtfertigen und unterstützen Empfehlungen für eine gesunde Lebensstiländerung und deren Beibehaltung zur Darmkrebsprävention. (bi)

Autoren: Botteri E et al.
Korrespondenz: Pietro Ferrari; [email protected]
Studie: Changes in Lifestyle and Risk of Colorectal Cancer in the European Prospective Investigation Into Cancer and Nutrition
Quelle: Am J Gastroenterol 2023;118(4):702–711.
Web: https://doi.org/10.14309/ajg.0000000000002065