Zusammenhang zwischen chronischer Bronchitis und Mortalität

Die Symptome einer chronischen Bronchitis können offenbar zur Identifizierung solcher Patienten beitragen, die ein erhöhtes Hospitalisierungs- und Mortalitätsrisiko besitzen.
In einer kürzlich veröffentlichten Studie haben Wissenschaftler für die vergangenen 30 Jahre untersucht, welchen prädiktiven Wert eine chronische Bronchitis in Bezug auf Krankenhauseinweisungen – sowohl allgemein als auch ursachenspezifisch – und die Mortalität besitzt.
Die untersuchte Studienpopulation bestand insgesamt aus 47.896 Frauen und Männern. Ihnen wurde ein standardisierter Fragebogen zu den Symptomen einer chronischen Bronchitis, zum Nikotinkonsum und anderen Risikofaktoren vorgelegt. Daten zu Krankenhauseinweisungen erhielten die Studienautoren aus dem National Hospital Discharge Registry. Informationen zu den Todesursachen stammten aus dem National Causes of Death Register. Die Studienkohorten wurden bis zum Ende des Jahres 2011 nachbeob­achtet.

Die Wissenschaftler stellten fest, dass bei den Studienteilnehmern mit Symptomen einer chronischen Bronchitis die Anzahl der jährlich im Krankenhaus verbrachten Tage fast 2-mal so hoch war wie bei solchen ohne diese Symptome. Diese Zunahme war in allen Altersgruppen zu beobachten sowie sowohl innerhalb von 5-Jahres-Perioden innerhalb der Kohorten als auch während des gesamten 30 Jahren dauernden Follow-up. Besonders die Zahl der Krankenhauseinweisungen aufgrund von Atemwegserkrankungen und Krebs stieg an.

Zudem konnten die Studien­autoren beobachten, dass eine chronische Bronchitis die Hospitalisierungen bei Rauchern und ehemaligen Rauchern im Vergleich zu Niemalsrauchern zunehmen ließ. Des Weiteren war eine chronische Bronchitis mit einer erhöhten Mortalität aufgrund aller Ursachen assoziiert (Hazard Ratio [HR] 1,23) sowie mit einer höheren Mortalität aufgrund von Atemwegs- und kardiovaskulären Erkrankungen und Krebs. Raucher und Ex-Raucher mit chronischer Bronchitis hatten der Analyse zufolge im Vergleich zu Niemalsrauchern mit dieser Erkrankung ein erhöhtes Mortalitätsrisiko (HR 2,89 bzw. 1,69).

Autoren: Pelkonen MK et al.
Korrespondenz: Margit K. Pelkonen, Center for Medicine and Clinical Research, Division of Respiratory Medicine, Kuopio University Hospital, Box 1777, 70211 Kuopio, Finnland; E-Mail: [email protected]
Studie: Chronic bronchitis in relation to hospitalization and mortality over three decades
Quelle: Respir Med 2017;123:87–93.
Web: www.resmedjournal.com