Zusammenspiel von Darmmikrobiom und Blutbildung

Trotz der scheinbaren Distanz im Körper unterstützt mittlerweile eine umfangreiche Literatur die Relevanz der normalen Darmmikrobiota für die konstante Blutbildung – sowohl von hämatopoetischen Stamm- und Vorläuferzellen als auch differenzierten Immunzellen.

In den letzten 10 Jahren wurde das Zusammenspiel zwischen dem Darmmikrobiom und dem hämatopoetischen System immer deutlicher erkannt. Die Literatur zum Thema fasste nun ein Team vom Baylor College of Medicine in Houston, USA, in einem Übersichtsartikel in der Fachzeitschrift „Blood“ zusammen.

Demnach gelangen mikrobielle Stoffwechselprodukte in den Blutkreislauf, wo sie Zytokin-Signalwege aktivieren können, die die Hämatopoese beeinflussen. Darüber hinaus ist laut den Autoren inzwischen bekannt, dass der Zustand des Mikrobioms die Ergebnisse von hämatopoetischen Stammzelltransplantationen, Immuntherapien und zellulären Therapien für hämatologische Malignome beeinflusst.

In ihrem Review beschreiben die Experten die Mechanismen, durch die das Mikrobiom die Hämatopoese in der Entwicklungsphase und im Erwachsenenalter beeinflusst, sowie die Wege, durch die das Mikrobiom vermutlich die Transplantation von Stammzellen, die Graft-versus-Host-Reaktion und die Wirksamkeit von Zell- und Immuntherapien beeinflusst.

Schließlich weisen sie auf künftige Forschungsbereiche hin, die zu einer Verringerung der unerwünschten Wirkungen des Antibiotikaeinsatzes und zu besseren Ergebnissen für Patienten mit hämatologischen Erkrankungen führen könnten.

Fazit
Die wachsende Evidenz zeigt, dass das Darmmikrobiom eine entscheidende Rolle bei der Blutbildung und der Funktion des Immunsystems spielt. Das Verständnis dieser Zusammenhänge kann zukünftig die Behandlungsergebnisse bei hämatologischen Erkrankungen verbessern und die Nebenwirkungen von Antibiotikaeinsatz minimieren. (ah)

Autoren: Fernandez Sanchez F et al.
Korrespondenz: Katherine Y. King; [email protected]
Studie: Blood and guts: how the intestinal microbiome shapes hematopoiesis and treatment of hematologic disease
Quelle: Blood 2024;143(17):1689–1701.
Web: https://doi.org/10.1182/blood.2023021174