Adipositas: Einfluss von Intervallfasten auf Blutdruck und Gewicht

Es ist umstritten, wie wirksam intermittierendes Fasten für den Gewichts- und Körperfettabbau ist und ob mögliche Effekte vom Zeitpunkt der Nahrungsaufnahme abhängen. In einer randomisierten Studie wurden eingegrenzte Essenszeiten (TRE) mit einer Nahrungsaufnahme über einen Zeitraum von ≥12 Stunden verglichen. So sollte festgestellt werden, ob eine TRE für die Gewichtsabnahme, den Fettabbau und die kardiometabolische Gesundheit effektiver ist.

Die Probanden (BMI: 39,6 [SD 6,7]; Alter: 43 [SD 11] Jahre; 80% Frauen) waren adipös und erhielten eine Behandlung zur Gewichtsreduktion (Energierestriktion [ER]). Sie wurden entweder auf eine frühe TRE (eTRE; 8-stündiges Essenszeitfenster von 7:00 bis 15:00 Uhr) plus ER oder auf eine Kontrollgruppe (CON) (≥12-stündiges Fenster) plus ER randomisiert. Koprimäre Endpunkte waren Gewichtsverlust und Fettabbau. Als sekundäre Ergebnisse wurden Blutdruck, Herzfrequenz, Glukosespiegel, Insulinspiegel und Plasmalipidspiegel kontrolliert.

Die eTRE+ER-Gruppe hielt die Vorgaben an 6,0 [SD 0,8] Tagen/Woche ein und erzielte bessere Resultate bei der Gewichtsabnahme (–2,3 kg; 95%-KI –3,7 bis –0,9; p=0,002). Dagegen hatte eTRE+ER keinen Einfluss auf das Körperfett (–1,4 kg; 95%-KI –2,9 bis 0,2; p=0,09) oder das Verhältnis von Fettverlust zu Gewichtsverlust (–4,2%; 95%-KI –14,9 bis 6,5; p=0,43). Die Auswirkungen der eTRE+ER entsprachen einer Reduzierung der Kalorienzufuhr um zusätzliche 214 kcal/Tag.

Außerdem verbesserte die eTRE+ER-Intervention den diastolischen Blutdruck (–4 mmHg; 95%-KI –8 bis 0; p=0,04) sowie Stimmungsstörungen, einschließlich Müdigkeit, Trägheit, Vitalität und Depressionen. Alle anderen kardio­metabolischen Risikofaktoren waren in beiden Gruppen vergleichbar. In einer Sekundäranalyse mit 59 Teilnehmern war die eTRE+ER beim Abbau von Körper- und Rumpffett effektiver als CON+ER.

Fazit
Damit zeigt diese randomisierte Studie, dass eine 14-wöchige eTRE+ER für die Gewichtsabnahme und die Verbesserung des diastolischen Blutdrucks und der Stimmung signifikant wirksamer ist als eine Nahrungsaufnahme über einen Zeitraum von ≥12 Stunden. (je)

Autoren: Jamshed H et al.
Korrespondenz: Courtney M. Peterson; [email protected]
Studie: Effectiveness of Early Time-Restricted Eating for Weight Loss, Fat Loss, and Cardiometabolic Health in Adults With Obesity: A Randomized Clinical Trial
Quelle: JAMA Intern Med 2022;182(9):953–962.
Web: https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2022.3050