Anfälligkeit für SARS-CoV-2-Infektionen bei verschiedenen Tumorsubtypen

Eine neue Studie hat das COVID-19-Risiko abhängig von Tumorsubtyp und Demografie untersucht. Wie ein Team des „UK Coronavirus Cancer Monitoring Project“ (UKCCMP) feststellte, sind Patienten mit verschiedenen Tumorarten unterschiedlich anfällig für SARS-CoV-2-Infektionen und COVID-19-Phänotypen. Die Autoren haben Risikotabellen erstellt, die Alter, Geschlecht und Tumorsubtyp berücksichtigen.

Sie hatten erwachsene Krebspatienten, die zwischen dem 18.03.2020 und 08.05.2020 in die UKCCMP-Kohorte aufgenommen wurden, mit einer parallelen britischen Krebskontrollpopulation ohne COVID-19 verglichen. Die Ergebnisse zeigen, dass 319/1044 Patienten in der UKCCMP-Kohorte (30,6%) starben, bei 295 (92,5%) wurde COVID-19 als Todesursache angegeben. Die Rate der Gesamtmortalität bei Krebspatienten nach SARS-CoV-2-Infektion war signifikant mit steigendem Alter verbunden und stieg von 0,10 bei Patienten im Alter von 40–49 Jahren auf 0,48 bei jenen ≥80 Jahre.

Patienten mit hämatologischen Malignitäten (Leukämie, Lymphom und Myelom) hatten im Vergleich zu jenen mit soliden Organtumoren eine schwerere COVID-19-Trajektorie (OR 1,57; 95%-KI 1,15–2,15; p<0,0043). Im Vergleich zum Rest der UKCCMP-Kohorte zeigten Patienten mit Leukämie eine signifikant erhöhte Sterblichkeitsrate (OR 2,25; 95%-KI 1,13–4,57; p=0,023). Patienten mit hämatologischen Malignitäten und kürzlicher Chemotherapie hatten nach Korrektur um Alter und Geschlecht ein erhöhtes Sterberisiko während der COVID-19-assoziierten Hospitalisierung (OR 2,09; 95 %-KI 1,09–4,08; p=0,028).

Fazit
Krebspatienten mit unterschiedlichen Tumortypen sind unterschiedlich anfällig für SARS-CoV-2-Infektionen und COVID-19-Phänotypen. (sf)

Autoren: Lee LYW et al.
Korrespondenz: Gary Middleton; [email protected]
Studie: COVID-19 prevalence and mortality in patients with cancer and the effect of primary tumour subtype and patient demographics: a prospec­tive cohort study
Quelle: Lancet Oncol 2020;21(10):1309–1316.
Web: https://doi.org/10.1016/S1470-2045(20)30442-3