Brustkrebs bei jüngeren Frauen: Risiko kann durch Hormontherapie beeinflusst werden

Wissenschaftler der National Institutes of Health (NIH), USA, haben herausgefunden, dass zwei gängige Hormontherapien das Brustkrebsrisiko bei Frauen vor dem 55. Lebensjahr verändern können.

Die Forscher fanden heraus, dass Frauen, die mit einer Östrogen-Monotherapie (ET) behandelt wurden, seltener an Brustkrebs erkrankten als Frauen ohne Hormontherapie. Sie stellten außerdem fest, dass Frauen, die mit einer Östrogen-Progestine-Hormontherapie (EPT) behandelt wurden, häufiger an Brustkrebs erkrankten als Frauen ohne Hormontherapie.

„Unsere Studie liefert ein besseres Verständnis der Risiken verschiedener Hormontherapien und hilft Patientinnen und Ärzten hoffentlich dabei, fundiertere Behandlungspläne zu entwickeln“, kommentiert Dr. Katie O’Brien vom NIH. Die Forscher führten eine groß angelegte Analyse durch, die Daten von mehr als 459.000 Frauen unter 55 Jahren aus Nordamerika, Europa, Asien und Australien umfasste. Die Forschungsergebnisse wurden in der Fachzeitschrift „The Lancet Oncology“ veröffentlicht.

Untersuchung an rund 459.000 Frauen

Im Ergebnis zeigte sich, dass bei Frauen, die ET anwendeten, die Brustkrebsrate im Vergleich zu Frauen, die nie eine Hormontherapie erhielten, um 14 Prozent niedriger war. Bemerkenswerterweise war dieser Schutzeffekt bei Frauen, die früher mit der ET begannen oder sie länger anwendeten, stärker ausgeprägt. Im Gegensatz dazu erkrankten Frauen, die EPT anwendeten, um 10 Prozent häufiger an Brustkrebs als Nicht-Anwenderinnen. Bei Frauen, die EPT länger als zwei Jahre anwendeten, war die Brustkrebsrate um 18 Prozent höher als bei Frauen, die die Therapie nie anwendeten.

Laut den Autoren deutet dies darauf hin, dass bei Anwenderinnen von EPT das kumulative Brustkrebsrisiko vor dem 55. Lebensjahr bei etwa 4,5 Prozent liegen könnte, verglichen mit 4,1 Prozent bei Frauen, die nie eine Hormontherapie anwendeten, und 3,6 Prozent bei Frauen, die ET anwendeten. Darüber hinaus war der Zusammenhang zwischen EPT und Brustkrebs besonders hoch bei Frauen, die sich keiner Hysterektomie oder Ovarektomie unterzogen hatten. Die Autoren stellten fest, dass ihre Studie mit früheren großen Studien übereinstimmt, die ähnliche Zusammenhänge zwischen Hormontherapie und Brustkrebsrisiko bei älteren und postmenopausalen Frauen dokumentierten.

Individuelle Beratung wichtig

Die Ergebnisse unterstreichen laut den Forschern, wie wichtig es ist, den gynäkologischen Operationsstatus bei der Bewertung der Risiken einer Hormontherapie zu berücksichtigen. „Diese Ergebnisse unterstreichen die Notwendigkeit einer individuellen medizinischen Beratung bei der Erwägung einer Hormontherapie“, sagte , Wissenschaftler und leitender Autor des NIEHS.