Dyspnoe: Vielschichtige Einflussfaktoren in unterschiedlichen Populationen

Dyspnoe ist weit verbreitet, doch Häufigkeit und Einflussfaktoren unterscheiden sich deutlich zwischen Allgemeinbevölkerung und Patienten – und hängen von soziodemografischen, klinischen, psychologischen und Umweltfaktoren ab.

Anhand eines Umbrella-Reviews und einer aktualisierten systematischen Übersichtsarbeit haben die Verfasser einer neuen Publikation festgestellt, dass Prävalenz und Korrelate der Dyspnoe in der Allgemeinbevölkerung und in klinischen Populationen erheblich variieren.

Screening von drei Literaturdatenbanken

Die internationale Arbeitsgruppe um Erstautor Cheng Cheng von der Hong Kong Polytechnic University hatte für ihren Umbrella-Review 3 Literaturdatenbanken nach veröffentlichten systematischen Übersichtsarbeiten und Metaanalysen zum Thema Dyspnoe durchsucht, die bis zum Januar 2025 veröffentlicht worden waren (10 Reviews mit 315 Studien, Veröffentlichung 2010–2025).

Für die aktualisierte systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse hingegen wurden 15 Originalarbeiten zur Dyspnoe-Prävalenz mit Publikationsdatum zwischen 2021 und 2024 berücksichtigt.

Sechs Kategorien von Korrelaten der Atemnot identifiziert

Das primäre Instrument zur Erfassung subjektiv empfundener und von den Betroffenen angegebener Atemnot waren der Fragebogen des Medical Research Council (MRC) und dessen modifizierte Version (mMRC). Die Prävalenz von Atemnot lag in der Allgemeinbevölkerung bei 0,9–61,6 Prozent und in klinischen Populationen bei 20,4–87 Prozent. Die Autoren des Umbrella-Review identifizierten 6 Kategorien von Korrelaten einer Dyspnoe: soziodemografische, physiologische, klinische, psychologische, umweltbedingte und radiologische bzw. pathologische Faktoren.

In der Übersichtsarbeit mit Metaanalyse betrug die gepoolte Prävalenz (mMRC-Score ≥2) 12,5 Prozent (Spanne 3,7–29,5) in der Allgemeinbevölkerung sowie 37,5 Prozent (Spanne 27,5–48,6) in klinischen Populationen. In diesen Studien wurde über verschiedene Korrelate der Dyspnoe berichtet, darunter psychologische und klinische Faktoren. (ac)