Herzgesundheit: Mehr als 2500 Schritte pro Tag sollten es sein

Bereits 2600 bzw. 2800 Schritte/Tag führen zu einer signifikanten Verringerung der Mortalität und des Risikos für kardiovaskuläre Erkrankungen (CVD) in der Allgemeinbevölkerung, mit einer progressiven Risikoreduktion bis zu 8800 bzw. 7200 Schritte/Tag.

Zu diesem Schluss gelangt eine aktuelle Metaanalyse von Forschern aus den Niederlanden, den USA und Spanien, die kürzlich im „Journal of the American College of Cardiology“ publiziert wurde. Die Untersuchung zeigt außerdem zusätzliche Mortalitätsvorteile bei einer moderaten bis hohen Schrittfrequenz im Vergleich zu einer niedrigen Schrittfrequenz.

Die Gruppe um Erstsautor Niels A. Stens vom Radboud University Medical Center in Nijmegen (Niederlande) durchsuchte elektronische Datenbanken bis Oktober 2022 nach geeigneten Studien. In ihre Analyse inkludierten sie 12 Studien mit insgesamt 111.309 Personen. Zu den primären Ergebnissen gehörten die Gesamtmortalität und das Auftreten von CVD.

Als Referenzwert diente ein Bewegungsumfang von 2000 Schritten/Tag. Im Vergleich dazu wurden bei 2517 Schritten/Tag signifikante Risikoreduktionen für die Gesamtmortalität (bereinigte HR [aHR] 0,92; 95%-KI 0,84–0,999) und bei 2735 Schritten/Tag für das Auftreten von CVD (aHR 0,89; 95%-KI 0,79–0,999) beobachtet. Zusätzliche Schritte führten zu einer nichtlinearen Risikoreduktion der Gesamtmortalität und der CVD-Inzidenz mit einer optimalen Schrittzahl von 8763 (aHR 0,40; 95%-KI 0,38–0,43) bzw. 7126 Schritten/Tag (aHR 0,49; 95%-KI 0,45–0,55).

Steigerungen von einer niedrigen zu einer mittleren oder hohen Schrittfrequenz waren unabhängig voneinander mit einer Risikoreduktion der Gesamtmortalität assoziiert. Das Geschlecht hatte keinen Einfluss auf die Dosis-Wirkungs-Assoziationen. Aber nach Stratifizierung für das Messgerät und den Ort, an dem es getragen wurde, beobachteten Stens et al. ausgeprägte Risikoreduktionen für an der Hüfte getragene Beschleunigungsmesser im Vergleich zu Schrittzählern und am Handgelenk getragenen Beschleunigungsmessern.

Fazit
Schon bei etwa 2600 und 2800 Schritten pro Tag ergeben sich signifikante Vorteile in Bezug auf Mortalität und Herz-Kreislauf-Erkrankungen, wobei die Risikoreduzierung bis zu etwa 8800 bzw. 7200 Schritten pro Tag fortschreitet. Angesichts des leicht verständlichen Konzepts der Schrittzahl könnten diese Ergebnisse nach Ansicht der Autoren die heutigen Empfehlungen für körperliche Aktivität erweitern. (ah)

Autoren: Stens NA et al.
Korrespondenz: Thijs Eijsvogels; [email protected]
Studie: Relationship of Daily Step Counts to All-Cause Mortality and Cardiovascular Events
Quelle: J Am Coll Cardiol 2023;82(15):1483–1494.
Web: https://doi.org/10.1016/j.jacc.2023.07.029