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Montag, 13. Oktober 2025

Liebe Leserin, lieber Leser,

in unserem besonderen Schwerpunkt-Newsletter geht es dieses Mal um die Immunonkologie, die klassische Hämatologie sowie Leukämien und Lymphome.

Wir wünschen Ihnen eine aufschlussreiche Lektüre und freuen uns über Ihr Feedback unter [email protected].

Ihre Redaktion von Biermann Medizin

 

Heutiger Schwerpunkt: Immunonkologie und Hämatologie


Zunächst werfen wie einen Blick auf die Immunonkologie: Eine Studie aus dem „New England Journal of Medicine“ zeigt, dass Patienten mit Mismatch-Reparatur-defizienten (dMMR) Tumoren zunehmend ohne Operation behandelt werden können. Nach neoadjuvanter Immuntherapie mit einem PD-1-Antikörper erreichten die meisten Studienteilnehmer eine vollständige klinische Remission, wodurch ihr Organ erhalten werden konnte. Die Rate des rezidivfreien Überlebens über zwei Jahre lag bei 92 Prozent, schwerwiegende Nebenwirkungen traten kaum auf.
Ein neu entwickeltes Referenzmodell zur Entwicklung zirkulierender hämatopoetischer Stammzellen über die Lebensspanne erlaubt künftig präzisere Diagnosen und ein besseres Monitoring hämatologischer Erkrankungen. Ebenso zeigt die aktuelle Forschung mit Bruton-Tyrosinkinase-Inhibitoren, dass Rilzabrutinib auch bei persistierender Immunthrombozytopenie sicher und wirksam eingesetzt werden kann.
Im Kampf gegen Lymphome eröffnen kombinierte Strategien, beispielsweise die „Bewaffnung“ von CAR-T-Zellen mit Interleukin-18, neue Wege zur Verbesserung der Wirksamkeit. Besonders ermutigend: In der Erstlinie bei großzelligen B‑Zell-Lymphomen mit hohem Risiko erreichen CAR‑T‑Zelltherapien bemerkenswert hohe Ansprechraten.
Zur Behandlung akuter Leukämien im Kindesalter liefert die Entdeckung stammzellähnlicher Blasten als potenzieller Grund für Therapieresistenz wichtige Ansatzpunkte, um künftig gezielter gegen die Erkrankungen vorzugehen. Und schließlich verspricht der Wirkstoff Mitapivat eine effektive orale Therapie für nicht transfusionsabhängige Alpha- oder Beta-Thalassämie.
 

Neueste Studien zum Thema:

 
 

Nichtoperative Behandlung Mismatch-Reparatur-defizienter Tumoren: Befallenes Organ kann oft erhalten werden

Bei Patienten mit lokal fortgeschrit­tenem Rektumkarzinom mit ­Mismatch-Reparatur-Defizienz (dMMR) kann durch die neoadjuvante Immuncheckpoint-Blockade bei einem hohen Anteil der Patienten eine Operation vermieden werden – das konnte bereits gezeigt werden.

Cercek A et al. Nonoperative Management of Mismatch Repair-Deficient Tumors. N Engl J Med 2025;392(23):2297-2308.

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8. Onkologie Forum – Interdisziplinäres Event

Das 8. Onkologie Forum findet vom 14. – 15.11.2025 vor Ort in Berlin sowie virtuell statt. Hochkarätige Referent:innen beleuchten die Onkologie sowohl interdisziplinär als auch aus anderen Blickwinkeln. Stellen Sie Ihr eigenes Programm aus indikationsspezifischen und übergreifenden Themen zusammen.

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Zirkulierende hämatopoetische Stammzellen im Verlauf des Lebens: Referenzmodell entwickelt

Mit zunehmendem Alter kommt es zu Abweichungen der menschlichen Blutwerte vom Normalbereich, die den Übergang von Gesundheit zu Krankheit begleiten. Hämatopoietische Stamm- und Progenitorzellen (HSPCs) liefern ein Leben lang Output mehrerer Zell-Linien. Doch wie genau variieren sie bei gesunden Menschen im Alterungsprozess?

Furer N et al. A reference model of circulating hematopoietic stem cells across the lifespan with applications to diagnostics. Nat Med 2025;31(7):2442–2451.doi.org/10.1001/jamadermatol.2024.5572

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Vanflyta® für alle Behandlungsphasen der FLT3-ITD+ AML1

Vanflyta® (Quizartinib) ist eine spezifische Therapie für Patient:Innen mit FLT3-ITD-positiver AML, die für alle Behandlungsphasen und unabhängig von einer Stammzelltransplantation, zugelassen ist.1 In der Quantum-First Studie verdoppelte Vanflyta® das mOS im Vergleich zu Placebo (31,9 vs 15,1 Monate, HR 0,78; p 0,032).2 Zudem zeigt Vanflyta® ein generell verträgliches Sicherheitsprofil.1

1Vanflyta® Fachinformation

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Bruton-Tyrosinkinase-Inhibitoren bei persistierender ITP: Rilzabrutinib sicher und wirksam

Rilzabrutinib zielt laut einer neuen Studie auf mehrere Mechanismen der Immunthrombozytopenie (ITP) ab und ist ein vielversprechender Therapieansatz für Patienten mit persistierender bzw. chronischer ITP .

Kuter DJ et al. Safety and efficacy of rilzabrutinib vs placebo in adults with immune thrombocytopenia: the phase 3 LUNA3 study. Blood 2025;145(24):2914–2926.

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Sézary-Syndrom: + 3,1 Jahre Gesamtüberleben mit POTELIGEO®

Neue Real-World-Daten zeigten erstmals einen signifikanten Überlebensvorteil für Patient:innen mit Sézary-Syndrom unter POTELIGEO®:¹ 3,1 Jahre zusätzliches Gesamtüberleben (OS) unter Mogamulizumab-Therapie*
Prof. Dr. Rudolf Stadler spricht von einem „historischen Meilenstein“ in der Erforschung kutaner T‑Zell-Lymphome. Lesen Sie jetzt das gesamte Interview und mehr zu den RWE-Daten.

Pflichttext POTELIGEO® | Referenzen

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Lymphome: Kombination mit Zytokin könnte CAR-T-Zellen besser „bewaffnen“

Forschende der University of Pennsylvania entwickeln mit huCART19-IL18 eine verbesserte CAR-T-Zelltherapie, die Interleukin-18 freisetzt und bei therapierefraktären Lymphomen hohe Ansprechraten zeigt.

Svoboda J et al. Enhanced CAR T-Cell Therapy for Lymphoma after Previous Failure. N Engl J Med 2025;392(18):1824–1835.

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Preview:

Neoadjuvantes und adjuvantes Pembrolizumab bei lokal fortgeschrittenen Kopf-Hals-Tumoren
Rituximab, Bendamustin und Cytarabin, gefolgt von Venetoclax bei älteren Patienten mit Hochrisiko-Mantelzelllymphom (FIL_V-RBAC): eine multizentrische, einarmige Phase-II-Studie
Prophylaxe der Graft-versus-Host-Krankheit auf Cyclophosphamid-Basis nach der Transplantation peripherer Blutstammzellen mit Mismatch eines nicht verwandten Spenders

Management der Chronischen myeloischen Leukämie im Jahr 2025
Akute lymphatische Leukämie
 
 

Akute Leukämien im Kindesalter: Stammzell-ähnliche Blasten möglicherweise Ursache von Therapieresistenz

Die intratumorale Heterogenität spielt bei Leukämien eine wichtige Rolle – nicht alle leukämischen Zellen sprechen gleicher­maßen auf gezielte Behandlungen an.

Chen C et al. Single-cell panleukemia signatures of HSPC-like blasts predict drug response and clinical outcome. Blood 2025;145(23):2685–2700.

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Erstlinie bei Großzelligen B-Zell-Lymphomen mit hohem Risiko: Hohe Ansprechrate auf CAR-T-Zellen

CAR-T-Zellen sind auch bei Groß­zelligen B-Zell-Lymphomen (LBCL) ein vielversprechender Kandidat für die Optimierung der Erstlinien­therapie. Die multizentrische Phase-II-Studie ZUMA-12 hat deshalb den Einsatz von Axicabtagen-Ciloleucel (Axi-Cel) bei Patienten mit Hochrisiko-LBCL evaluiert.

Chavez JC et al. Three-year follow-up analysis of first-line axicabtagene ciloleucel for high-risk large B-cell lymphoma: the ZUMA-12 study. Blood 2025;145(20):2303–2311.

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Nicht transfusionsabhängige a- oder b-Thalassämie: Mitapivat als orale Therapieoption geeignet

Mitapivat bietet erstmals eine orale Therapieoption für Erwachsene mit nicht transfusionsabhängiger α- oder β‑Thalassämie. Die Phase‑III‑Studie ENERGIZE zeigt, dass der Pyruvatkinase‑Aktivator die Hämoglobinkonzentration signifikant erhöht und Fatigue reduziert – bei guter Verträglichkeit.

Taher AT et al. Mitapivat in adults with non-transfusion-dependent a-thalassaemia or b-thalassaemia (ENERGIZE): a phase 3, international, randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet 2025;406(10498):33–42.

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