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Mittwoch, 11. Dezember 2024

Liebe Leserin, lieber Leser, 

in unserem besonderen Schwerpunkt-Newsletter geht es dieses Mal um die gynäkologische Onkologie.

Wir wünschen Ihnen eine aufschlussreiche Lektüre und freuen uns über Ihr Feedback unter [email protected].

Ihre Redaktion von Biermann Medizin

Heutiger Schwerpunkt: Gynäkologische Onkologie

Stromale tumorinfiltrierende Lymphozyten (sTILs) könnten als Biomarker dienen, um abzuschätzen, ob Patientinnen mit triple-negativem Mammakarzinom (TNBC) im Stadium 1 von einer neoadjuvanten oder adjuvanten Chemotherapie profitieren werden. Laut einer Auswertung des Niederländischen Krebsregisters hatten Patientinnen mit TNBC und hohen Konzentrationen an sTILs auch ohne Chemotherapie ein ausgezeichnetes brustkrebsspezifisches Zehn-Jahres-Überleben.

Bei Patientinnen mit einem metastasierten Hormonrezeptor-positiven Mammakarzinom, das HER2 gering (HER2-low) oder sehr gering (HER2-ultralow) exprimiert, führt die Behandlung mit Trastuzumab-Deruxtecan nach Vortherapie mit mindestens einer endokrinen Therapie zu einem längeren progressionsfreien Überleben als eine Chemotherapie. Das zeigt eine Phase-III-Studie, über deren Ergebnisse US-Forschende im „New England Journal of Medicine“ berichten.

Beim Hormonrezeptor-positiven, HER2-negativen fortgeschrittenen Brustkrebs zögert die Kombination aus Capivasertib und Fulvestrant eine Verschlechterung des globalen Gesundheitsstatus bzw. der Lebensqualität (GHS/QOL) der Betroffenen ähnlich lange hinaus wie eine Fulvestrant-Monotherapie. Das zeigt die laufende Phase-III-Studie CAPItello-291, über die eine internationale Forschungsgruppe jetzt in „The Lancet Oncology“ berichtete.

 

Neueste Studien zum Thema:

 
 

Therapieoptimierung beim TNBC im Stadium 1: Stromale tumorinfiltrierende Lymphozyten könnten als Biomarker dienen

Stromale tumorinfiltrierende Lymphozyten (sTILs) könnten als Biomarker dienen, um abzuschätzen, ob Patientinnen mit triple-negativem Mammakarzinom (TNBC) im Stadium 1 von einer neoadjuvanten oder adjuvanten Chemotherapie profitieren werden.

Geurts V et al. Tumor-Infiltrating Lymphocytes in Patients With Stage I Triple-Negative Breast Cancer Untreated With Chemotherapy. JAMA Oncol. 2024;10(8):1077-1086. doi:10.1001/jamaoncol.2024.1917

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ASCO 2024: > 4 Jahre mOS mit ENHERTU® beim HER2+ mBC*

Eine explorative Follow-up-Analyse zeigte unter ENHERTU® ein mOS von > 4 Jahren für das HER2+ mBC (52,6 vs. 42,7 Monate unter T-DM1).°,1 ENHERTU® demonstrierte auch beim HER2-low mBC# eine überlegene Wirksamkeit (vs. CT§).$,2 Die AGO spricht den höchsten Empfehlungsgrad für ENHERTU® für das HER2+ mBC (2L und 3L) und für das HR+/HER2-low mBC (2L) aus.3

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Endometrioides und nichtendometrioides Endometriumkarzinom: Prävalenz von Sentinel-Lymphknoten-Metastasen im Becken

Eine am Universitatsklinikum Lund durchgeführte Studie liefert detaillierte Informationen zu Prävalenz und Größe von pelvinen Sentinel-Lymphknoten (SLN)-Metastasen beim Endometriumkarzinom.

Bollino M et al. Prevalence and size of pelvic sentinel lymph node metastases in endometrial Cancer. European Journal of Cancer 2024;209:114265.

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Fast 2,5x längeres mPFS* gegenüber Fulvestrant möglich

Truqap® + Fulvestrant: Die neue Kombinationstherapie, die beim ER+/HER2- mBC mit einer oder mehreren PIK3CA/AKT1/PTEN-Alteration(en) während oder nach Progression unter ET ± CDK4/6i das mPFS mehr als verdoppeln kann (verglichen mit Fulvestrant-Monotherapie).+,1

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Zervixkarzinom im Frühstadium: Radikale Hysterektomie sollte offen erfolgen

Eine minimalinvasive radikale Hysterektomie ist beim Zervixkarzinom im Frühstadium nicht nur mit einem schlechteren krankheitsfreien Überleben (DFS), sondern auch mit einem schlechteren Gesamtüberleben (OS) assoziiert.

Ramirez PT et al. LACC Trial: Final Analysis on Overall Survival Comparing Open Versus Minimally Invasive Radical Hysterectomy for Early-Stage Cervical Cancer. Journal of Clinical Oncology, Volume 42, Number 23. doi: 10.1200/JCO.23.02335

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Metastasierter Brustkrebs mit geringer HER2-Expression: Trastuzumab-Deruxtecan verlängert Überlebenszeit ohne Progression

Bei Patientinnen mit metastasiertem HR+ Mammakarzinom, das HER2 gering (HER2-low) oder sehr gering (HER2-ultralow) exprimiert, führt die Behandlung mit Trastuzumab-Deruxtecan nach Vortherapie mit mindestens einer endokrinen Therapie (ET) zu einem längeren progressionsfreien Überleben (PFS) als eine Chemotherapie.

Bardia A et al. Trastuzumab Deruxtecan after Endocrine Therapy in Metastatic Breast Cancer. N Engl J Med 2024;391:2110-2122.

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Fortgeschrittenes HR+/HER2- Mammakarzinom: Capivasertib-Fulvestrant ist auch für die Lebensqualität günstig

Die Kombination aus Capivasertib und Fulvestrant verzögert die Zeit bis zur Verschlechterung des globalen Gesundheitsstatus bzw. der Lebensqualität (GHS/QOL) vergleichbar mit der Fulvestrant-Monotherapie.

Oliveira M et al. Capivasertib and fulvestrant for patients with hormone receptor-positive, HER2-negative advanced breast cancer (CAPItello-291): patient-reported outcomes from a phase 3, randomised, double-blind, placebo-controlled Trial. Lancet Oncol 2024;25(9):1231-1244.

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Preview:

Sonographische Lymphknoten- Beurteilung bei gynäkologischen Krebserkrankungen
Ultrasound assessment of lymph nodes for staging of gynecological cancer: consensus opinion on terminology and examination technique. Ultrasound Obstet Gynecol 08.11.2024.

Hormonelle Biomarker beim Endometriumkarzinom
Hormonal biomarkers remain prognostically relevant within the molecular subgroups in endometrial Cancer. Gynecol Oncol 2025;192(2025):15-23.

Ovarielle Stimulation zum Fertilitätserhalt bei Brustkrebs
Long-term safety of controlled ovarian stimulation for fertility preservation before chemotherapy treatment in patients with breast Cancer. Fertil Steril 18.10.2024. 

TERT-Promoter-Mutationen und Überlebensergebnisse bei Granulosazelltumoren
TERT promoter mutations and survival outcomes in adult-type granulosa cell Tumors. Int J Gynecol Cancer 12.10.2024.

 

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